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一个城市三种医保各自为政 医保不互通看病很麻烦

2022-05-23 11:40
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导读:
随着广佛同城化的推进,今年开始,在佛山的部分医院内,广州的参保群众可直接刷卡报销。广佛都开始走向同城,而我们番禺、花都区的人本来就属于广州,却在医保方面一直没有

随着广佛同城化的推进,今年开始,在佛山的部分医院内,广州的参保群众可直接刷卡报销。“广佛都开始走向同城,而我们番禺、花都区的人本来就属于广州,却在医保方面一直没有同城,什么时候我们也能跟广州老八区的参保人一样?”一些市民开始“眼红”,呼吁番禺区、花都区的医保能与广州市本级(以下简称“广州”)接通,能和广州老八区的参保群众一样可以在老城区众多更好的医疗资源中选择医院看病报销。目前,番禺区、花都区和广州分别为三个独立的统筹区,三个统筹区医保不互通,给市民看病带来极大的不方便。

  市民

  医保不互通看病很麻烦

  据悉,虽同属广州,但由于历史原因,番禺区、花都区与广州市本级(以下简称广州)的医保统筹都互为独立统筹区,医保基金并不互通。长期以来,三个独立统筹区的参保群众都只能选择各自统筹区内的医院看病报销,如果想到不属于自己参保的区域内看病,则需办理转院手续或异地结算手续。

  4月刚开始,30多岁的阿琴(化名)又来到了老城区用审核小组同意后方可报销。如果自行前往上述医疗机构住院治疗,未申报的,统筹基金各段支付比例均将减少25%。

  花都:在市区暂无定点[page]医院

  弊端:参保人在广州市区就医需异地结算

  与番禺类似的问题同样存在于花都区,甚至花都区参保群众来广州看病较番禺区群众还更麻烦一些。

  记者从广州医保局获悉,在广州市本级,到目前为止还没有一家定点医院,花都区的参保人要来广州看病,需办理异地结算手续。也就是说,在遇到一些大病重病需要来广州住院看病的,需通过异地结算的方式就医报销,参保群众需自行先垫付医药费,回到花都区后再办理零星报销手续。

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