法律咨询
你好,东莞医保去广州看病可以报销吗?
劳动纠纷
2017-09-02 17:34:10
共有3位律师解答
医保卡挂失期间怎么看病报销,
参保人员在挂失、换卡期间需要就诊的,可在就诊的定点医疗机构先行垫付所发生的医疗费用,并复印1份《挂失申请书》,或到市医保中心开具挂失证明单,待领到新卡后可到原就诊的定点医疗机构报销。
医保卡丢失会给参保人员带来诸多不便。按照规定,参保人员不慎遗失或损坏IC卡时,应及时到市医疗保险中心办理挂失、补办手续。若医保卡在挂失前被冒用,造成的经济损失由参保人员自行承担。参保人员在IC卡挂失期间发生的定点医疗机构门诊医疗费,医保中心不予结算。但工作人员也表示,如果参保人在医保卡丢失期间,因急诊或急救需住院,医保中心也可以特事特办,协助参保人享受正常的医保待遇。在这种情况下,患者或家属应向医院声明患者为参保人员,并及时与医保中心联系。
医疗保险卡丢失后,按规定将直接更换社会保障卡,具体流程:
(一)若换卡前后为同一银行,本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续,街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件,受理社会保障卡的申领,时间为45个工作日。领到社会保障卡并注资后,原医疗保险卡内金额自动转到社保卡,无需办理清户。
(二)若换卡前后非同一银行,领取社保卡的流程也是一样。但原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡,需要凭有效证件到所参保区的社保分中心,开具《职工医疗保险卡清户通知单》。凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行,办理医疗保险卡的清户。
相关知识延伸阅读:医疗保险是什么
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
医保卡看病如何报销,
1、用医保卡是社保的话:门诊不报销,用你医保卡每月的金额,用完就自己承担了,住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}*85%报销,其他部分自己承担。
2、医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
3、医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
举例:上海城镇医保的话,7万以下,1500元起以上部分社保报85%,个人自付15%。
医保卡报销有起付线,济南市为照顾参保人的利益,现执行起付标准一级医疗机构400元,二级医疗机构700元,三级医疗机构1000元,门规起付标准400元。定点社区医院机构200元。例:济南市民族社区卫生服务中心、泺源社区、七里山社区等。
1000-10000元(含10000元),统筹基金负担85%,个人负担15%;10000元--90000,统筹基金负担88%,个人负担12%。90000-20万,统筹基金负担90%,个人负担10%。
4、补充一点就是所有能报销的应该是医保范围内的用药,如果是医保范围外的用药,都是自费药,不能得到报销。
相关知识延伸阅读:医保卡具体是指什么
医疗保险卡(简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
目前,全国各省各市的医疗保险管理信息系统彼此独立,互不联网,致使省内省外异地就医的参保人员只能先与异地医疗机构现金结算,造成参保人员在就医地与参保地之间疲于奔波。现行的医保卡存在的主要问题有:1、有卡不能用。2、医后报销难。3、就医成本提高。建立全国医保一卡通,方便流动人口就医,已经引起了包括人社部与卫生部在内的各级部门的高度重视。
1、用医保卡是社保的话:门诊不报销,用你医保卡每月的金额,用完就自己承担了,住院的话{住院费用-自己承担的起付线-自费药(营养药、进口药)}*85%报销,其他部分自己承担。
2、医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
3、医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
举例:上海城镇医保的话,7万以下,1500元起以上部分社保报85%,个人自付15%。
医保卡报销有起付线,济南市为照顾参保人的利益,现执行起付标准一级医疗机构400元,二级医疗机构700元,三级医疗机构1000元,门规起付标准400元。定点社区医院机构200元。例:济南市民族社区卫生服务中心、泺源社区、七里山社区等。
1000-10000元(含10000元),统筹基金负担85%,个人负担15%;10000元--90000,统筹基金负担88%,个人负担12%。90000-20万,统筹基金负担90%,个人负担10%。
4、补充一点就是所有能报销的应该是医保范围内的用药,如果是医保范围外的用药,都是自费药,不能得到报销。
相关知识延伸阅读:医保卡具体是指什么
医疗保险卡(简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
目前,全国各省各市的医疗保险管理信息系统彼此独立,互不联网,致使省内省外异地就医的参保人员只能先与异地医疗机构现金结算,造成参保人员在就医地与参保地之间疲于奔波。现行的医保卡存在的主要问题有:1、有卡不能用。2、医后报销难。3、就医成本提高。建立全国医保一卡通,方便流动人口就医,已经引起了包括人社部与卫生部在内的各级部门的高度重视。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
苏州医保住院报销比例
经济犯罪
29652
你好,东莞医保去广州看病能报销吗?
这个问题你需要详询社保经办机构。他们是权威部门
人咨询过
继续咨询
医保报销申请书范本
常用文书
324
齐冬梅律师
河北金龙律师事务所
异地可以办理离婚吗?
01:23
2345
劳动仲裁赢了该一审吗
劳动争议诉讼
申请劳动仲裁几天调解
劳动仲裁程序
东莞的社保去广州就医可以报销吗
可以。。。。
人咨询过
继续咨询
吴敬律师
北京家济律师事务所
社保可以补交吗
01:22
2345
经过劳动仲裁调解的还可以进场吗
劳动仲裁程序
深圳社保卡在广州门诊部看病可以报销吗?
可以。。。。
人咨询过
继续咨询
深圳社保卡在广州门诊部看病可以报销吗?
咨询社保部门。
人咨询过
继续咨询
东莞的社保去广州就医可以报销吗
需办理转诊手续。
人咨询过
继续咨询
民事债务纠纷无力偿还多久可以结案
债务追讨
2760
民事诉讼执行期限过了怎么办
债务追讨
1990
能不能用自己公司的公章给别人盖实习证明,这样会不会影响到公司
根据你提供的信息,结合处理案件的经验,我们认为盖有公章的复印件不会对公司产生不利影响,但是建议盖有公
人咨询过
继续咨询
欠钱纠纷律师怎么收费
债务追讨
1405
跨越快运,旷工离上个月的工资还能拿到吗?
你好,请问是具体工作多久了呢
人咨询过
继续咨询
因欠款纠纷起诉的开庭流程
债务追讨
1275
今年16岁!能在足疗店工作吗?
法律分析:16岁可以工作,童工是指未满16周岁的未成年人。劳动法仅禁止单位招用未满16周岁的未成年人
什么情形可以申请劳动仲裁
申请劳动仲裁的条件
17139
如何举报雇佣童工?给谁打电话
直接向劳动局反映
判决抵押无效如何处理
抵押担保
1075
公司让无偿加班还让签书面协议,表示自己的自愿加班的,这样的协
可协商或拒绝。协商时可提出合理加班费用要求;如公司拒绝支付,可拒绝加班并保留相关证据。若公司强制加班
公司如果用对公账户给员工发基本工资,再通过开设的其他公司账户
公司应合规支付工资,确保员工权益。 公司支付工资需遵守《劳动合同法》等法规,可通过公司对公账户支付,
我想问问有关暑假工的
若发生劳动争议,暑假工可先尝试与用人单位协商解决。协商无果,可向劳动争议调解委员会申请调解或直接向劳
酒吧能雇17岁的未成年人当服务员吗?
你好,建议与对方协商,未满十六周岁属于未成年工
加载中
可能感兴趣
律师推荐
同城律师
专业律师
知识产权
北京律师
上海律师
知识内容
法律知识
列表内容
法律列表
法律资讯
法律内容
东莞律师
东莞找律师
东莞劳动纠纷律师
东莞劳动仲裁律师
东莞劳动合同纠纷律师
莞城区律师
南城区律师
东莞东城区律师
万江区律师
石碣镇律师
石龙镇律师
茶山镇律师
石排镇律师
企石镇律师
横沥镇律师
桥头镇律师
谢岗镇律师
东坑镇律师
常平镇律师
寮步镇律师
大朗镇律师
麻涌镇律师
中堂镇律师
高埗镇律师
樟木头镇律师
大岭山镇律师
望牛墩镇律师
黄江镇律师
洪梅镇律师
清溪镇律师
沙田镇律师
道滘镇律师
塘厦镇律师
虎门镇律师
厚街镇律师
凤冈镇律师
长安镇律师
东莞房产纠纷律师
东莞公司法律师
东莞合同纠纷律师
东莞婚姻家庭律师
东莞交通事故律师
东莞劳动纠纷律师
东莞刑事辩护律师
东莞债务债权律师