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工伤认定申请表范文

2021-09-20 17:50
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每一个从事正当工作的劳动者都有权受到保护,在从事工作受伤的事情发生频率还是很高的,因此在遭遇了工伤,经过医院治疗之后劳动者要申请工伤认定才能让有关部门判定怎样进行赔偿,在申请的时候有必要提交一份申请书,今天找法网小编就为大家整理了工伤认定申请表范文的相关内容。
一、工伤认定申请表范文

在工伤发生的时候,大家一定是要进行工伤认定的申请的。只有在进行了工伤认定以后才能够让自己的工伤的赔偿得到主张,这也是我国法律所明文规定的。那么工伤认定书面申请书应该怎么写呢?今天找法网小编就给大家详细介绍下相关问题。

工伤认定书面申请书范文

申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人:××公司,地址:×××××××。

法定代表......

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二、工伤认定申请表格式
企业应当自员工发生事故之日起1个月内向当地的工伤保险部门申报工伤。首先工伤认定申请表要用钢笔或签字笔填写,申请人如果是用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。法律依据:《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起......
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三、工伤认定申请表范本

工伤认定申请表范本

申请人(单位):XXXXX公司(单位盖章)或XX(个人)

受伤害职工:XXX

申请人与受伤害职工关系:劳动关系

受伤害经过简述:

20XX年12月15日上午10:20分左右,XXXXX公司机制车间员工XXX,在车间工作台修理XX机时,由于地面有油,不慎滑倒在工作台,肘部受伤,当时送往XX医院治疗,经医院诊断为:左肘部受伤

申请人地址:XX路XXX街道XX号XX楼

......
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