申请人: 地址: 负责人: 职务:
委托代理人:
委托代理人:
被申请人: 地址: 负责人: 职务:
申请人因不服被申请人XXX作出的工伤认定决定(××劳社伤险认决字XX号),向××区人民政府提出复议申请,请求:撤销被申请人作出的××劳社伤险认决字XX号《工伤认定决定书》关于××不属工伤或视同工伤的决定并重新认定为工伤。
事实及理由:
综上,××在因工外出期间,由于工作原因受到伤害,应当认定为工伤。根据《工伤保险条例》第五十三条及《行政复议法》规定,请求撤销被申请人作出的××劳社伤险认决字XX号《工伤认定决定书》关于××不属工伤或视同工伤的决定并重新认定为工伤。
此致
××区人民政府
签名:xxx
日期:年 月 日
找法网提醒您,工伤认定需要材料有:
1.工伤认定申请表;
2.与用人单位存在劳动关系的证明材料;
3.医疗诊断证明或者职业病诊断证明书。
工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。
法律依据:《工伤保险条例》第十八条
提出工伤认定申请应当提交下列材料:
(一)工伤认定申请表;
(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;
(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。
工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。
申请人按照书面告知要求补正材料后,社会保险行政部门应当受理。
60天作出工伤认定决定,所以工伤认定书一般60天就可以出来。找法网提醒您,区、县劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,并在10个工作日内将工伤认定决定送达申请工伤认定的从业人员或者其直系亲属和该从业人员所在单位,同时告知劳动能力鉴定的申请程序。