律师文集
郑海萍律师
上海-上海
从业14年 主办律师
31
好评人数
1272
帮助人数
一小时内
平均响应时间
肩关节脱位两次复位内固定后又脱位的争议
更新时间:2013-12-20
【案情回放】
2011年10月17日,钱某因“摔伤致左肩部疼痛、活动受限5小 时”住入A医院骨科病房,查体:脊柱无异常,左肩部肿胀,压痛明显,左锁骨远端可及漂浮感,左肩关节活动受限,余无异常。X片示:左肩锁关节脱位。入院诊断:左肩锁关节脱位。于10月18日全麻下行左肩锁关节脱位切开复位内固定术,术中探查见:左喙锁韧带、肩锁韧带断裂。于2010年10月22日出院,出院诊断:左肩锁关节脱位。
2012年3月28日钱某再次至骨科门诊,诉左肩锁关节脱位术后仍有疼痛,肩关节活动障碍,不能上举,X线示:左肩锁关节仍有脱位,建议再次手术行铆钉取出,肩关节粘连松解术。
2012年5月27日钱某因“左肩锁关节脱位术后半年余”住入骨科病房,专科查体:左肩部无明显肿胀,左锁骨远端向上移位畸形,局部轻压痛,左肩关节活动受限。X片示:左肩锁关节脱位术后改变。入院诊断:左肩锁关节脱位术后。于5月29日全麻下行左肩锁关节切开复位内固定术。术中探查见:左肩锁关节脱位,肩锁、喙锁韧带铆钉固定线断裂,锁骨远端上翘。于2012年6月4日出院,出院诊断:左肩锁关节脱位术后。
2012年6月28日钱某又至骨科门诊,诉左肩锁关节脱位术后1月余,现肩部疼痛,查体:肩锁关节向上方突起,无明显压痛,建议:注意休息,注意功能锻炼方式,建议手术治疗。后钱某转至外院复位治疗。
【专家评析】
1、医方对钱某实施的二次手术方案考虑不够全面,未达到坚强内固定的目的,致使二次手术后发生左肩锁关节脱位;
2、目前,钱某左肩锁关节半脱位、肩关节活动受限与钱某原发性创伤暴力大、关节全脱位的严重程度有直接的因果关系,与医方实施的手术内固定不够坚强有一定的因果关系。
因此,A医院在医疗活动中存在二次手术方案考虑不够全面,未达到坚强内固定的目的的医疗过错,与钱某的人身损害结果存在一定的因果关系;A医院责任程度为次要责任。

本页面内容信息由律师本人发布并对信息的真实性及合法性负责,如您对信息真实性及合法性有质疑,请向找法网投诉反馈。
律师文集推荐