法律知识

个人申报工伤医疗费可以报销吗

2024-05-23 02:32
找法网官方整理
劳动纠纷律师团队
本地律师团队 · 24小时在线
擅长劳动纠纷
2分钟内响应
导读:
个人申报工伤医疗费是可以报销的,需准备《工伤认定决定书》、医疗专用收据等材料。治疗时优先选择定点医疗机构,避免不支付情况。单位垫付费用需妥善保存发票。

  一、个人申报工伤医疗费可以报销吗

  1.个人申报工伤医疗费是可以报销的。

  2.当职工在工作期间发生事故伤害,或者被诊断为职业病时,所在单位应在规定的时间内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。

  3.若单位未按规定提出申请,工伤职工或其近亲属、工会组织也可以在一年内直接向社会保险行政部门提出工伤认定申请。

  4.一旦工伤认定完成,相关的医疗费用就可以按照规定进行报销。

  二、报销所需的材料清单

  为了顺利报销工伤医疗费用,需要准备以下材料:

  1.需要提供《工伤认定决定书》或其他有效的工伤认定证明;

  2.需要财税部门统一印制的医疗专用收据(发票),并确保背面有工伤职工或其家属的签名;

  3.还需提供与发票金额相符的医疗费用汇总明细清单,并加盖医院财务章;

  4.门(急)诊病历、出院小结或出院诊断证明原件和复印件各一份。

个人申报工伤医疗费可以报销吗

  三、工伤医疗注意事项

  在进行工伤医疗时,需要注意以下几点:

  1.职工治疗工伤应优先选择工伤保险定点医疗机构,如遇紧急情况,可以先到就近的医疗机构急救,待伤情稳定后再转至工伤保险定点医疗机构治疗;

  2.如果发生以下情况,工伤保险基金将不予支付医疗费用,包括伤情稳定后仍不转送定点医疗机构、擅自转往非定点医疗机构或外地治疗、治疗非工伤引发疾病等;

  3.如果用人单位垫付了工伤医疗费,应妥善保存医疗费用发票,并由单位经办人凭发票原件办理医疗费用报销;

  4.工伤医疗待遇的拨付对象可选择向工伤职工所在单位对公账户或工伤职工私人账户支付,如果选择对私支付,应提供指定的银行账户信息;

  5.如果用人单位或参保人在规定的时间内未收到医疗待遇,可以到单位参保的社会保险基金管理中心查询拨付情况,若医疗费无法成功拨付,也可到该中心办理手工补拨手续。

  你对工伤医疗费报销还有疑问吗?别担心,找法网随时为你提供法律支持。立即发起咨询,让我们共同守护你的权益。

劳动纠纷律师团官方
已服务 174724 人 · 2分钟内回复
立即咨询
我是劳动纠纷律师团,我在劳动纠纷领域有丰富的实战经验 ,如果你需要针对性解答,可以向我在线咨询。
声明:该作品系作者结合法律法规,政府官网及互联网相关知识整合,如若内容错误请通过【投诉】功能联系删除。
展开全文
拓展阅读年普法人次15亿+
大家都在问
个人申报工伤医疗费用可以报销吗?
一、个人申报工伤医疗费可以报销吗? 个人申报工伤医疗费可以报销。 职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。 用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。 二、工伤医疗费用报销要哪些材料? (一)法律依据:《工伤认定决定书》或《因工轻伤证明》或《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》或其他有效的工伤认定证明原件和复印件; (二)财税部门统一印制的医疗专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名); (三)所有费用均需提供与发票金额相符的医疗费用汇总明细清单(盖医院财务章)。如医院只能提供手写明细清单的,须由医院注明医疗项目名称、单价、数量、金额; (四)门(急)诊病历、出院小结或出院诊断证明原件和复印件各一份; (五)工伤职工身份证正反面复印件。 三、工伤医疗有哪些需要注意的事项? (一)职工治疗工伤应当到我市工伤保险定点医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救,伤情稳定后应即转工伤保险定点医疗机构治疗。 (二)有下列情形之一的,工伤保险基金将不予支付医疗费用: 1.职工伤情稳定后仍不转送我市工伤保险定点医疗机构的;擅自转往我市非定点医疗机构或外地治疗发生的医疗费用; 2.治疗非工伤引发疾病的费用; 3.住院期间外诊或外购药品及医用材料发生的费用; 4.故意加重病情的; 5.用人单位未按规定的时限提交工伤认定申请,且未经工伤行政部门同意延期申请的超时限期间的工伤医疗费用; 6.用人单位未按规定办理工伤保险相关手续的(如参保缴费手续、各种审批手续等); 7.拒不接受劳动能力鉴定的。 (三)用人单位垫付工伤医疗费的,请妥善保存医疗费用发票,由单位经办人凭发票原件办理医疗费用报销。 (四)工伤医疗待遇拨付对象只可选择向工伤职工所在单位对公账户或工伤职工私人账户支付。 申请对私支付的应提供下列银行账户:工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、农村合作信用社、广发银行、邮政储蓄银行。 用人单位因帐号注销、变更等各种原因导致帐户缺失的,请到单位参保的社会保险基金管理中心进行维护。 (五)用人单位或参保人在规定的时间内未收到医疗待遇的,请到单位参保的社会保险基金管理中心查询拨付情况。 医疗费无法成功拨付,到单位参保的社会保险基金管理中心办理手工补拨手续。 一般用人单位都会给劳动者上社会保险,其中就包含的工伤保险,劳动者在用人单位工作期间因公受伤被认定为工伤的,那么就由工伤基金来报销医疗费用,但是需要用人单位向保险机构提出申请,如果用人单位不申请的,劳动者个人也可以提出工伤认定的申请。
找法网咨询助手 官网 在线
7x24小时在线 平均5分钟响应
继续咨询
相关知识推荐
加载中