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在外地住院回本地怎么报销医保

2023-10-09 07:55
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导读:
在外地住院回本地报销医保的方式是办理转诊转院审批表、医疗证、处方及有效费用票据等材料,到参保地进行报销。医保可以报销的范围包括抢救期间医疗费用、住院期间医疗费、手术材料及辅助用具费用等。

  一、在外地住院回本地怎么报销医保

  在外地住院回本地报销医保的方式如下:

  1.转诊转院审批表。

  2.医疗证及病历复式处方。

  3.处方及有效费用票据。

  在外地住院回本地报的销参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后参保人相关材料到参保地进行报销。

  二、医保可以报销的范围

  医保可以报销的范围如下:

  1.抢救期间医疗费用

  2.住院期间医疗费

  3.手术材料及辅助用具费用

  4.床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房

  5.康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿

  6.换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定

  7.救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算

  8.其他费用:按照规定的不予赔偿的费用不予赔偿

  9.续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用,同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要, 对明显超出病情需要的不予赔偿。

在外地住院回医保

  三、医保账户余额可以取出来吗

  医保账户余额不一定可以取出来。找法网提醒您,一般来说,医保卡里的钱是不能取出来的,只能在定点医院和药店看病买药,但以下三种情形可以取出:

  1.医保卡使用终止,如参保人死亡,亲属可凭死亡证明等办理支取手续;

  2.参保人移民的可以办理支取手续;

  3.异地转移的,可把医保账户余额转移至新账户。

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