医疗损害赔偿案例

医疗损害赔偿案例

案例例介绍：这是一起《医疗事故处理办法（试行）》实施时期的案例，至今仍有现实意义：医生诊断疾病必须有诊断依据。治疗措施符合常规，用药配伍必须符合配伍原则，否则，一但延误正确诊断、治疗就有可能承担误诊误治的法律责任。
【案情简介】
患者郑×、河北省徐水县人（1974年11月7日出生，系齐××之夫）。于2002年3月9日早从钢铁市场回来感到不舒服，略有发热，不咳嗽。9点30分左右，自己去被告王×诊所就诊，刘×（诊所医生、系王×母亲）为其测试了一下体温，观察嗓子不红、不肿。诊断为感冒，为其注射①洁霉素1支、鱼腥草1支/组。②安痛定1支、病毒灵1支/组。打完两组针后约12点40分让郑×回家，郑×回家后躺在床上休息，12点30分左右，妻子齐××叫其吃饭，发现患者郑呼吸停止，面色青紫，急找来被告王×，王×到来后未做任何处理，又马将其父亲（诊所医生）找来，认为郑×是心梗，当时拨打120未到，齐××找车把郑×送到徐水县医院，经检查已经死亡。
2002年3月21日，郑×尸体经保定市妇幼保健院尸体解剖，病理诊断为：①间质性心肌炎；②脂肪肝。生活费和精神损害抚慰金在内的各种费用共50227.52元。×诊所不服一审判决向保定市中级人民法院提起上诉，请求①撤销一审判决，驳回被上诉人（一审原告）的诉讼请求。②全部诉讼费用由被上诉人承担。上诉理由有三：1、上下级鉴定结论都是我国民事诉讼法规定的七种证据之一，不存在效力的当然高低，应当对三份鉴定结论进行综合分析来判断其所证明的事实。2、一审判决适用法律不当，本案发生在《医疗事故处理条例》之前，应按《民法通则》审理。3上诉人的医疗行为与郑×死亡没有因果关系，上诉人不应当承担侵权责任。
2002年4月23日，徐水县医疗事故技术鉴定委员会鉴定为：1根据病人病史，发病经过及尸检报告，考虑病人患病毒性心肌炎，导致心脏猝死。2诊所在诊治过程中存有不足。①病史采集、体格检查不全面、记录不完整。②急诊抢救所需药品、器械准备不充分。结论：属医疗意外。
2002年6月25日，保定市医疗事故技术鉴定委员会重新鉴定为：1死者×，男，29岁，既往健康，死前有发热，身感不适等上呼吸道感染的临床表现。2根据发热病史，呼吸道感染及“心烦”等症状，结合尸体解剖及组织病理学检查，郑×患急性暴发性心肌炎属心源性猝死。3诊所医务人员在对郑×诊治过程中，未意识到感冒所引起的心脏严重并发症，并且未严格执行有关医疗文件书写和用药配伍及抢救等规章制度，但非郑×死亡的直接致死因素。属严重医疗差错。
2002年8月26日，河北省医疗事故技术鉴定委员会鉴定为：1患者×，死前有发热，当地医生诊断为上呼吸道感染，自发病到死亡，病程短（仅3个多小时），对病情变化未进行详细观察。2、×诊所对郑×诊治过程中，选用林可霉素、鱼腥草两种药物混合注射不符合用药配伍原则。3、根据目前病理检查结果，尚不能确定患者死亡的病因，故难以做出定性结论。
2004年6月28日，徐水县人民法院对此案做出一审判决认为：“郑×在被告王×经营的诊所就医，因该所工作人员使用药物林可霉素、鱼腥草不符合用药配伍原则，且对郑×病情变化未进行详细观察，故对郑×的死亡该诊所工作人员存有过错，应承担民事责任；共判决被告×诊所赔偿原告方医药费、交通费、丧葬费、被扶养人。