案件还原

疾病名称：双眼晶体浑浊

拒赔理由：不符合重疾条款

争议险种：重疾险

代理律师：李鹏、林星池

省份：陕西

获赔金额：5万元

保险公司拒赔依据

合同仅保障“失明或眼球摘除”，未包含晶体浑浊。

君审律师条款破局

轻症责任关联

合同轻症条款包含“视力严重受损”；

医学功能论证

视力检测：双眼矫正视力≤0.1；

体系解释适用

同一合同其他条款将“视力≤0.1”列为轻症。

陕西法院判决

“晶体浑浊导致视力严重障碍应适用轻症条款。”