案件还原
投保前体检"乳腺BI-RADS 3类结节",未告知。确诊乳腺癌后遭拒赔。
保险公司拒赔依据
健康告知包含"乳房肿块或结节";
BI-RADS 3类恶性风险约2%。
君审律师三维破局(李鹏/夏越颖)
位置关联性否定
超声对比图:癌灶距既往结节2.5cm;
风险概率反证
统计学报告:97%的乳腺癌与既往结节无关;
条款解释原则
对"肿块"定义争议应作有利于被保险人的解释。
河北法院标杆判决
"仅当未告知事项显著增加风险且与出险直接相关时,保险公司方可免责。"
医学铁证: 提交基因组学分析证明癌灶为原发病变。