摘要:生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴,一般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险项目。另外,在我国职工个人不缴纳生育保险费,而是由参保单位按照其工资总额的一定比例缴纳。生育保险的报销流程具体是怎样的,下面找法网为您详细介绍。
生育保险报销流程(以北京为参考):
1、女职工怀孕及住院期间所有检查及收费单据
2、填写”北京市生育保险报销审批表“只需要一份。
注意事项:
A:手册编号:就是填医保蓝本上的那个编号
B:社保登记证号:社保登记证上的号,以110开头的那个
C:.总金额:事先把所有的单子的金额合计一下
D:其中“药费、,检查费、治疗费、其他”这几项需要您从这些收费单子中单独统计出来(由于不知道这些,在社保只好用手机一项项单独统计出来,30张单子都要单独分开统计,增加我的工作量,汗S,那里居然借不到计算器。只好用手机的计算器了
E:住院日期,出院日期:均要填写。
F:张数:填写所有报销单据的张数,有多少张就填多少张。
3、其它:
A.出生医学证明 (复印件)
B.医院出示诊断证明书 (复印件)
C.男女双方结婚证 (复印件)
D.生育服务证 (复印件)
E.女方医保蓝本手册 (原件及首页复印件)
在最下面签字,加盖公章。交给工作人员,他送给你一张打印的单子,然后填上职工的姓名及身份证号,以及申报人的姓名和电话,就可以,然后他会要你21天后去那领取明细单。
注:最好带上公章,所有的证件带上原件,都要准备二份复印件
附:关于生育保险报销的内容
1、生育保险费用报销分三部分:门诊费、住院生产费和生育津贴
1)门诊费:不涉及跨年度事宜,生完BB后90天内报销即可(咨询海淀社保中心);
报销时需要的材料有:
a. 《北京市生育服务证》及复印件
b. 定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件
c. 医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件
d. 填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份
e. 填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份
f. 单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
g. 医院检查的交费凭证(收据和小白条)
由女方单位向社保部门提交,相关证件请带原件,复印件最好一式两份,门诊部分实报实销最高报销1400元。
2)住院生产费用:只需交个人承担部分,到时医院会跟社保中心核算报销的费用;
正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;
剖宫产: 一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800。
3)生育津贴:不涉及跨年度事宜,生完BB后90天内报销即可(咨询海淀社保中心)。
生育津贴 = 本人生育当月的缴费工资基数 / 30天 * 产假天数
2、晚育津贴:
晚育津贴可由女方或男方享受,当然对于我们来讲谁缴费的工资基数高就由谁享受了。如男方缴费基数高于女方,则在表一中由男方公司盖章经办人签字,通过女方公司报销。
由男方享受晚育津贴还要提交结婚证及复印件
晚育津贴 = 享受晚育津贴人员的缴费工资基数.
女方未上生育保险男方上了生育保险的也可领晚育津贴,由男方单位填表申报。
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