交通事故处理调解书表格

　　一、交通事故调解书的格式是什么

　　（一）开头

　　首先，交通事故调解书的开头是有固定的格式的。

　　一般来说，在整个调解书的最上面，要注明这份文书的名字，也就是“道路交通事故损害赔偿调解书”这个名字。

　　然后，在这个名字的下方要注明，事故发生的时间，要具体到某年某月某日某时某分。

　　在事故发生时间的下面，要写明的，就是事故发生的地点了，也要具体到某省某市某县某某公路某段，越详细越好，可以向身旁的交警咨询。

　　最后在开头要注明的，就是这起交通事故的当事人的具体身份，需要将两方叫什么名字，什么性别，年纪多大，在哪里上班，住在哪里以及各自的电话，交警认定的这起交通事故各自应负的责任。这些个人信息是一定写清楚的，不然以后找不到人，进行赔偿和索赔。

　　（二）中间

　　中间的部分就是交通事故调解书的主要内容了，需要写明三个方面的内容。

　　首先，要把这起交通事故的发生经过给交代清楚，比如说是在什么地方发生的事故，什么时间发生的事故，这个事故造成了什么样的损害，是否有人员，是否有人肇事逃逸，是否对消防栓、路灯杆、交通指示牌、植道树等公共财产造成了破坏，是否有车辆的损坏，损坏的程度如何?

　　然后，就是对这起交通事故发生的原因的分析，以及对这起交通事故的责任由谁来承担的认定。

　　就原因，要注明是车辆失灵，还是驾驶人的行为有违反交通法规造成的，要写明每种原因导致的后果，方便后面责任的认定。

　　然后根据原因，对这起交通事故的责任，进行认定，谁应该负全部的责任，对造成的后果进行赔偿，又或者是谁应该负主要责任，谁应该负次要责任，又或者是两者负相同的责任，在这起交通事故中都有过失。

　　最后就是写明协议的内容了，赔偿的费用应该有哪些，要写明应该是由谁赔偿给谁，要写明由主要责任人进行赔偿，要写明赔偿是在哪一天由何种方式付给被损害人，不能够故意的拖延赔偿时间。

　　最后，还要写明结案的时间，表示这份交通事故在调解之下，得到了很好的解决。

　　（三）结尾

　　交通事故调解书的结尾处，就交由事故双方各自签上自己的名字，表示认同这次调解，然后交警盖上公章，表示这份交通事故调解书具有公效力，然后交警也要签上自己的名字，写明这份交通事故调解书的写作时间。

　　二、交通事故调解协议范本

　　当事人：张某，（肇事方）男，19**年出生，汉族，身份证号：住址： 联系方式： （以下简称甲方）。

　　委托代理人： （有委托代理人就写，没有就不用）

　　当事人：李某，（受害方）男，19**年出生，汉族，身份证号：住址： 联系方式： （以下简称乙方）。

　　委托代理人：

　　20**年**月**日，在什么地区什么地段发生什么样交通事故造成李某受伤或（死亡），交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到**医院治疗，经诊断：（把诊断写上）。在此期间乙方共花费医疗费**万元，乙方在**医院住院已***天进行康复休养．目前伤势已经基本痊愈，根据**医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议：

　　一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可。

　　二、甲方已替乙方支付的医疗费**万元，由甲方承担。

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方**万元人民币整（其中包括护理费用，误工费，伤残补偿金等费用）。

　　四、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。

　　五、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。

　　六、甲方与乙方签订此协议后，（并且公证书下达后）应当立即给付乙方**万元人民币（如果一次性不能付清，可以分期给付） 。

　　七、甲方在付清钱款后，乙方应当将住院期间的医疗票据全部给付甲方。如果找不到原件票据应当出具书面说明。

　　八、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。

　　九、（1）本协议甲乙双方签定后，一方出现反悔或违反此协议的规定，根据＜中华人民共和国合同法＞的相关规定，违约方将承担违约责任，将支付给对方违约金***元（一般不超过金钱数额的20％）。

　　（2）如果甲方违反此协议其不得向乙方索要已经给付的钱款，并应再给付乙方***元的违约金（一般不超过金钱数额的20％）。如果乙方违反此协议，应当将原来甲方给付的钱款全额退回，并再给付乙方***元的违约金（一般不超过金钱数额的20％）。

　　十、本协议一式两份，（自公证部门公证后生效）甲乙双方各执一份。

　　双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由***人民法院裁决。

　　我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任 。

　　甲方：

　　乙方：

　　见证人（ 需要两个无利害关系人）：

　　20**年**月**日

　　三、交通事故一般如何处理

　　1、抢救伤者和财产，勘查现场，收集证据，尽快恢复交通。

　　2、属于重、特大交通事故的，立即向上级交通管理部门或有关部门报告。

　　3、交通事故现场图绘制完毕后，勘察员、绘图员应签名或盖章。当事人在现场的应当签名或盖章，不在现场或无能力签字的，应由见证人签名或盖章；无见证人或当事人拒绝签字的，应当记录在案。

　　4、交通事故当事人逃离或驶离现场的，公安交通管理部门要及时布置追缉，必要时可以向有关地区公安交通管理部门发生协查通报。

　　5、因检验鉴定需要暂扣交通事故嫌疑车辆、车辆牌证和驾驶证的期限为20日；需要延期的，经上一级交通管理部门批准可以延长20日。

　　6、询（讯）问当事人、证人和有关人员。

　　7、采集、提取交通事故现场的痕迹、物证。

　　8、对不预付或无力预付抢救治疗费的，公安机关可以暂扣交通事故责任者的车辆，暂扣车辆期限可以至损害赔偿调节终结。

　　9、交通事故的当事人因伤致残的，在治疗终结15日内，可以向公安机关申请伤残评定。公安机关在接到伤残评定申请书后，30日内评定伤残等级。当事人对评定不服的，可以在15日内向上一级公安机关申请重新评定，上级公安机关在接到申请书后30内作出重新评定的决定。

　　10、公安机关管理部门对交通事故死者尸体，经检验鉴定后，向死者亲属送交《尸体处理通知书》，逾期不办理丧葬事宜的，经上级负责人批准，由主管公安机关派员强制处理尸体。

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