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城镇居民基本医疗保险怎么交费

2021-05-04 19:41
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导读:
城镇居民基本医疗保险就是人们​通常所说的社保里的医疗保险,这个保险是由用人单位进行办理的,一般情况下也由用人单位进行统一缴纳,无须个人缴纳。因此接下来将由找法网小编为您介绍关于城镇居民基本医疗保险怎么交费及其相关方面的知识,希望能够帮助大家解决相应的问题。

  一、城镇居民基本医疗保险怎么交费

  城镇居民基本医疗保险的缴费方式如下:

  (一)单位缴纳

  用人单位每月会从员工的工资中扣除一部分金额用于缴纳医保费用,每月再统一由单位的财务部门去社保部门进行费用缴纳。

  (二)个人缴纳

  1、本人前往携身份证、社保卡前往当地社保部门缴纳每月应该缴纳的费用。

  2、在手机支付宝、微信的城市服务里,绑定社保卡以后即可进行医保快速缴费。

城镇居民基本医疗保险怎么交费

  二、城镇居民基本医疗保险的保险待遇

  1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

  2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。

  3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构,将部分三级综合和专科医疗机构确定为定点转诊医疗机构,参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊,因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转院证明,方可转入定点转诊医院接受住院治疗,等病情相对稳定后,应转回定点首诊医院。(换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院,或是指定的小医院看病,要这些小医院看不好了,才能由小医院出证明转到大医院看,等病情稍好,立马要转回来住。)

  4、支付比例:基金支付比例按不 同级别医疗机构确定,一级(含社区卫生服务中心)、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后,可分别提高到80%、65%、55%。(换句话说就是住越小的医院,报得越多些)

  5、基本保额:一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)、恶性肿瘤(门诊放、化疗)、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血(简称“门诊大病”)患者,年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。

  三、医疗保险的法律依据

  《社会保险法》

  第二十五条

  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

  第二十六条

  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

  根据法律规定可以得知,城镇居民基本医疗保险的缴费,用人单位每月会从员工的工资中扣除一部分金额用于缴纳医保费用,每月再统一由单位的财务部门去社保部门进行费用缴纳。以上便是找法网小编为您带来关于城镇居民基本医疗保险怎么交费的相关知识,若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询找法网的律师。

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