2022湖南娄底市的特殊门诊报销比例政策
劳动纠纷
2024-01-23 21:46:37
共有3位律师解答
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法律分析：门诊报销比例为村级卫生室不超过75%，乡镇医院不超过65%。个人允许补助指标，设定为不低于人均预算门诊资金的2倍，单人设标，户内通用，全家封顶(各县门诊统筹标准不一)。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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法律分析：门诊报销为：农村卫生门室、卫生所门诊报销比例60%；乡镇卫生院报销比例40%；二甲医院报销比例30%；三甲医院报销比例20%；
2.住院报销：镇卫生院报销比例为60%；二甲医院报销比例为40%；三甲医院报销比例为30%；湖南新农合大病报销2019有哪些消息呢？据悉，一级及一级以下医疗机构(一般是乡镇卫生院)应当不低于75%，二级医疗机构不低于60%；三级医疗机构不低于45%；新政策全面推进32个病种重大疾病新农合保障工作，政策规定报销比例达80%以上。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 -
法律分析：报销比例有具体规定：看门诊，在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%，镇卫生院就诊可报销40%，二级医院就诊可报销30%，三级医院就诊可报销20%。住院治疗，镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。
自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。
国家建立全国统一的个人社会保障号码。
个人社会保障号码为公民身份号码。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
