什么费用不纳入基本医疗保险基金支付范围

更新时间：2024-01-06 08:14

什么费用不纳入基本医疗保险基金支付范围

赵洁

天津仰先律师事务所

律师解答

下列费用不纳入基本医疗保险基金的支付范围：应当从工伤保险基金中支付的医疗费用；应由第三人负担的医疗费用；应由公共卫生负担的医疗费；以及参保人员在境外就医所产生的医疗费。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。

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