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用医保卡买药显示个人待遇审核被锁是怎么回事呢？

劳动纠纷

2020-04-29 10:15:01

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律师解答共有3条

医疗保险卡(简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。　　目前很多城市都暂停了医保卡，取而代之的是社保卡，参保人看病就医持社会保障卡就可办理住院手续，享受职工医疗保险待遇。　　社保卡的激活方法：　　1、首次换领社保卡(免费)参保人员的社保功能启用方式　　已设置医保卡密码的参保人员：在定点药店持新卡输入原医保卡密码直接启用新卡。社保卡启用后仍沿用原医保卡密码。　　未设置医保卡密码的参保人员：在定点药店以原医保卡启用新卡。　　所有医保参保人员：在定点医院使用社保卡直接启用社保功能。　　其它3种启用方式：自助短信平台短信启用、启用金融功能同步启用和经办机构现场启用的具体操作方法可在医保门户网站上查看。社保卡启用后，原医保卡自动终止使用。　　2、新参保人员社保卡(免费)的社保功能启用方式　　一是启用社保卡金融功能的同时启用社保功能。　　二是在定点医院使用社保卡直接启用社保功能。　　新参保人员的金融功能启用必须按照指定银行要求，在领取社保卡后，持本人有效身份证件及社保卡，到社保卡开户银行柜台办理金融功能启用业务。　　社保卡的社保功能启用后，养老金发放、失业金发放、养老保险及医疗保险的代扣代缴业务均通过本卡实现，但参保人员必须按要求启用金融功能后，方可通过本卡领取养老金、失业金，办理养老保险、医疗保险的代扣代缴业务。

劳动纠纷律师团队

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2020.04.28 04:37:20 解答

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产检不能用医保卡。
企业职工基本医疗保险的保障范围主要是因病治疗而产生的医疗费用，医院妇产科的孕妇产检不属于企业职工基本医疗保险支付范围，社保卡里的个人账户基金余额也只能是支付医保范围内的医疗费用自付部分。
孕妇产检费用应纳入生育保险待遇支付范围，目前生育保险的医疗补助在生育保险待遇申请时实行定额支付。企业职工社会保险目前包括职工基本养老保险、职工基本医疗保险（住院、门诊）、工伤保险、生育保险、失业保险，具体以参保人实际参加的社保险种为准。

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2020.04.29 01:55:26 解答

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　　医疗保险卡(简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码，姓名，性别以及帐户金的拨付，消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。　　1、医保卡可以用于平时到定点医药店购药，也可以用于门诊，支付住院个人承担的部分。参加医疗保险的职工看病，是应当到当地医疗保险定点医院就诊的。　　2、至于如何看病的程序如下：参保人员患病时，持医疗保险手册和IC卡，可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是：持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。　　住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法：　　参保人员出院时，医疗机构只能向其收取以下费用：起付标准费，超过规定标准以上的床位费，个人应当负担比例部分的费用，自费使用项目的费用，统筹基金不予支付范围的费用。以上费用可以使用个人帐户支付，不足部分由个人现金支付。属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算。

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2020.04.29 10:15:01 解答

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