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之前单位给交五险,刚换工作三个月也有五险还有一金,要是做手术大约一万元左右,能给报销吗?

劳动纠纷
2019-09-19 14:36:10
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律师解答共有4条
  • 你好,请咨询医院报销部门。
  • 工作交的五险一金具体有什么用?所谓的五险是指:养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险和医疗保险,统称社会保险。五项保险的作用各不相同,具体说,养老保险负责参保人在退休后获得按月领取养老金的权利,以保证退休后的基本生活;失业保险是参保人失业后,由于暂时未找到合适的工作,可以从失业基金中领取1-24个月的失业金,以度过无工作期间的生活;工伤保险是指参保人在工作中受伤而取得工伤待遇的保险;生育保险是指参保人因生育子女期间无法劳动而由生育保险基金领取生育津贴的待遇;医疗保险是指参保人因病治疗而享受的待遇,主要作用的防止往院或大病给参保带来难以承受的高额医疗费用,参保人,80-90%的医疗费用由医保基金支付,从而减轻参保人的压力。
    一金,指的是住房公积金,主要是通过这种方式由用人单位补贴一半公积金费用,并享受住房按揭较低利率的待遇。
  •   身份证和社保卡是申请报销的主要凭证之一,但是,光有这些当然不行。  1.生育医疗费用包括下列各项:  (1)生育的医疗费用;剖腹产手术费就属于其中的一项。  (2)计划生育的医疗费用;  (3)法律、法规规定的其他项目费用。  2.符合规定的职工应在产假期满后6个月内向经办机构申请享受生育保险待遇。申请时需提供以下材料:  (1)本人身份证明;  (2)计划生育管理部门出具的《生育证明》或符合再生育条件需实施复通手术的批准证明或女职工用人单位所在镇(街道)计生办出具的实施计划生育避孕节育手术证明;  (3)医疗机构出具的实施计划生育手术、生育医疗等证明和原始病历、出院小结、医疗费用清单、发票原件及复印件;  (4)经办机构所需的其它材料。
  •   1、参加城乡医保能免费享受生育保险   据介绍,城乡居民生育保险费的筹资标准依据上年度本市城乡居民的生育率和待遇保障水平确定,城乡居民个人不缴纳生育保险费。凡按照规定参加本市城乡居民基本医疗保险,并符合国家和本市计划生育规定的,就可以享受生育保险待遇。   也就是说,今年开始,即便是没有工作的城乡居民,只要参加城乡居民医疗保险,发生的生育医疗费,包括接生费、手术费、治疗费、住院费、药品费等;计划生育手术费,包括实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术和复通术等医疗费用都能享受报销待遇。   2、限额定额付费,男性绝育术报销300元   据悉,城乡居民生育保险采取限额、定额和按项目支付相结合的方式付费。具体标准为:妊娠不满12周终止妊娠的产前检查费限额200元;满12周不满16周终止妊娠的产前检查费限额300元;满16周不满28周终止妊娠的产前检查费限额400元;满28周以上终止妊娠或分娩的产前检查费限额550 元。自然流产或实施药物流产医疗费限额130元。自然分娩医疗费1500元;人工干预分娩医疗费1600元;剖宫产不伴其他手术医疗费1800元;剖宫产伴子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫切除术或阑尾切除术医疗费1900元;引产医疗费,在一级医院500元、二级医院700、三级医院800元;高危人工流产医疗费300元;人工流产医疗费150元;放置(取出)宫内节育器医疗费100元;更换宫内节育器医疗费170元;女性绝育术医疗费500元。另外,男性参保人发生的绝育术医疗费也可以报销300元。
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