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我交五险一年多了,我现在发现我的左侧乳房里有个东西,如果住院手术,五险给报销吗?要是报销都需要什么呢?(我在青岛交的五险,回东北老家住院行吗?)

劳动纠纷
2019-06-10 19:48:57
共有3位律师解答
  •   身份证和社保卡是申请报销的主要凭证之一,但是,光有这些当然不行。  1.生育医疗费用包括下列各项:  (1)生育的医疗费用;剖腹产手术费就属于其中的一项。  (2)计划生育的医疗费用;  (3)法律、法规规定的其他项目费用。  2.符合规定的职工应在产假期满后6个月内向经办机构申请享受生育保险待遇。申请时需提供以下材料:  (1)本人身份证明;  (2)计划生育管理部门出具的《生育证明》或符合再生育条件需实施复通手术的批准证明或女职工用人单位所在镇(街道)计生办出具的实施计划生育避孕节育手术证明;  (3)医疗机构出具的实施计划生育手术、生育医疗等证明和原始病历、出院小结、医疗费用清单、发票原件及复印件;  (4)经办机构所需的其它材料。
  • 根据《社会保险法》第五十五条规定,生育保险待遇中的生育保险医疗费用包括:(1)生育的医疗费用;(2)计划生育的医疗费用;(3)法律、法规规定的其他项目费用。其中,生育的医疗费用是指生育女职工的检查费、接生费、手术费、住院费、药费等生育医疗费用;计划生育的医疗费用,是指职工因实行计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的费用。属于生育保险医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。 由单位经办人携带相关资料,到医保中心办理报销手续。
  • 住院基本医疗保险报销的项目有什么条件?
    基本医疗保险报销项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
    基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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