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新参保人员办理一户通缴费以后第二月就享受医保待遇

2022-05-23 11:40
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导读:
明年1月1日起,我市将实施调整后的职工基本医疗保险政策。参照这一新政策,市本级城镇个体工商户、自由(谋)职业者和灵活就业人员(以下简称灵活就业人员)在参加职工养

  明年1月1日起,我市将实施调整后的职工基本医疗医疗费1元。医保处负责人特别提醒,缴费人须按公布的标准及时、足额存入缴费账户(银行卡),以避免因无法扣缴造成待遇享受中止等。建立“一户通”后,参保人员医疗保险费只需连续、按月、足额缴纳,就可从缴费的次月起享受医疗保险待遇。

  医疗保险是即时参保缴费即时享受的一种社保政策,对参保缴费和待遇享受有严格的规定。政策规定,对未按规定缴费的,从未缴费的次月起,停止享受医疗保险待遇。中断后再次参保时,除中断期间应予补足外(按基本医疗保险缴费基数的5.5%缴纳),还须连续、足额缴纳基本医疗保险费满6个月后,方可重新享受医疗保险待遇。对于因人员流动、退休等手续办理衔接而引起的短暂未参保的,在3个月内不作中断处理,但未缴费期间不享受医疗保险待遇。连续中断3个月以上未再次参保的,作为中断参保处理。

  相比现行的缴费标准,明年缴费标准有所提高,但享受的待遇也有明显改善。灵活就业人员参保缴费后,也可以像职工基本医疗保险一样享受门诊补助,入院门槛同样降低。具体办法参照职工基本医疗保险。

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家里医保缴费大学医保需要缴费吗?
1、按照《城乡居民基本医疗保险实施办法》的规定,参保人自缴费后的下一医保年度内享受相应的医疗保险待遇。缴费期结束后,除符合规定的新生儿可以随时参保,随时享受医保待遇外,其他城乡居民都应在规定时间内参保缴费,过期则无法补缴。 2、居民医保实施的是预缴费,所以,居民医保需要每年缴纳费用,不缴费将无法享受待遇。“居民医保的待遇和缴费额度,不同的群体不同,每年也都会有一些调整,因此,一次性缴纳几年的费用,操作起来会有一些难度。 居民医保重在保障“一老一小”,不管是出生不久的婴孩,还是年逾花甲的老人,只要符合条件的各年龄段人员都可参保。 3、按照规定,要参加居民医保,需具有本市城镇常住户籍,并且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民,或者是非本市常住户籍但常年在本市城镇(指乡镇级及以上政府所在地)就学或入托的中小学生、学龄前儿童、婴幼儿和本市行政区域内高校(科研院、所)大学生,均可参加居民医保。需要注意的是,符合参加城镇职工基本医疗保险条件的进城务工的农民居民,也可以自愿参加居民基本医保。 4、不缴费就不能享受到居民医保的护航,居民医保缴费不仅会影响来年是否能享受待遇,还会影响住院报销比例。按照规定,居民缴纳基本医保费的年限与报销比例挂钩。连续参保缴费的,从第二年起,每增加一个缴费年度,基本医保基金支付比例增加1%,增加的比例最高不超过10%。中断缴费又续缴的,之前的缴费年限将作废。
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