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大病医疗保险怎样报销

2020-12-07 15:20
找法网官方整理
大病医疗保险一般指城乡居民大病保险,是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题。那么下面为你整理了大病医疗保险怎样报销的相关知识,欢迎阅读,希望能帮到你。
一、大病医保怎么办理流程

大病医保办理流程为:

1、大病患者住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。

2、门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。

(1)申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。......

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二、大病医疗保险怎么报销
一、大病医疗保险怎么报销

为方便城乡居民出院实现基本医保、大病保险、医疗救助之间的衔接,《实施方案》中明确规定,城乡居民在信息化互联互通并能够开展即时结报的医疗机构就医。

入院时将参保证明、身份证明、最低生活保障证、特困人员供养证、“一卡通”、银行账户等一并交医院,在一次或多次住院后自负费用若未达到5000元大病保险起付线时,按照“基本医保、医疗救助”流程依次进行“一站式服务”;

单次住院合规的个人自负费用超过起付标准的部分,承办商业保险机构及......

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三、大病医疗保险报销范围

大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要,就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内,累计最高报销额40万元。

除却以上情况的介绍,但也有一些例外,不属于大病医疗费统筹范围:

第一,未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

第二,患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造......

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四、农村医疗保险报销需要什么材料

一、农村合作医疗报销所需材料:

1、身份证或户口簿原件及复印件;

2、新农合医保卡;

3、门诊病历、出院小结原件及复印件;

4、医疗费用原始收据;

5、费用明细清单;

6、若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。

二、申请受理:

1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子......

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五、居民医疗保险报销比例

下面是找法网为您整理的居民医疗保险报销比例现状。

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万......

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六、异地就医医保报销流程是怎样的

异地就医也是可以进行医保报销的,报销要满足相应的流程,有些人可能没有报销过,所以是有必要了解的。那么,异地就医医保报销流程是怎样的呢?要满足什么条件呢?又适用哪些人群呢?下面将由找法网小编为大家详细介绍相关内容,希望对大家有所帮助。

一、异地就医结算需要满足的条件有哪些

1、参保人员按照参保地相关规定办理跨省异地就医登记备案。

2、就医的异地医院开通了全国异地就医直接结算。

3、办理过社会保障卡且信息完整可正常就医使用。

......
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