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大病医疗保险报销范围

2013-05-16 10:58:04
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  大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要,就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内,累计最高报销额40万元。

  除却以上情况的介绍,但也有一些例外,不属于大病医疗费统筹范围:

  第一, 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

  第二, 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);

  第三, 因本人违法造成伤害的;

  第四, 因责任事故引起食物中毒的;

  第五, 因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

  第六, 因医疗事故造成伤害的;

  第七, 按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。

  根据以上情况的介绍和描述,大病医疗的保险范围有限,对于一些突发事件和和意外情况处理不到位,但是这种情况又是客观存在出现的,针对此种情况专家指出,应该根据个人实际经济情况,购买适合自己的人身意外保险,有效填补大病医疗保险报销范围赔付问题。

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