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医疗报销百分之多少

2024-06-08 10:35
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导读:
医保卡报销百分比在50%至95%之间,具体比例取决于参保人员身份和医疗费用。退休职工报销比例根据工龄有所不同,而其他人员则根据医院等级和费用确定。

  一、医疗报销百分之多少

  当事人使用医保卡一般能报销的百分比在50%至95%之间。具体的报销比例取决于参保人员的身份和所发生的医疗费用。

  1.对于职工医保,报销比例通常根据医疗费用的实际发生情况来划分,住院费用的最低报销比例为85%,最高可达95%。

  2.而城乡居民医保的报销比例则根据医院的等级来确定,范围在50%至80%之间。

  需要注意的是,不同地区的经济水平差异可能会影响到医疗报销的实际比例。

  二、各类人员报销比例

  1.退休职工医保报销比例:

  (1)建国前参加工作及离休干部的退休职工,二等一级残废军人、因公致伤残人员、三期矽肺患者因病住院,其医疗费用可全额报销,即报销比例为100%。

  (2)退休职工无论以何种方式住院,均需支付住院床铺费,该费用可报销60%。

  (3)推许职工的医疗药费报销比例为75%。

  (4)退休职工工龄不满15年的,医疗费用报销比例为75%。

  (5)工龄满15—21年以下的退休职工,医疗费用报销比例为80%。

  (6)工龄满21—30年以下的退休职工,医疗费用报销比例为85%。

  (7)工龄为30年以上的退休职工,医疗费用报销比例为90%。

  2.其他人员报销比例:对于其他参保人员,如城乡居民等,其报销比例根据医院的等级和所发生的医疗费用来确定。一般来说,报销比例在50%至80%之间。

医疗报销百分之多少

  三、退休后医保报销标准

  退休后的医保报销标准主要根据退休职工的工龄来确定。不同工龄段的退休职工享受不同的报销比例。

  1.工龄不满15年的退休职工,医疗费用报销比例为75%;

  2.工龄满15—21年以下的退休职工,医疗费用报销比例为80%;

  3.工龄满21—30年以下的退休职工,医疗费用报销比例为85%;

  4.而工龄为30年以上的退休职工,医疗费用报销比例为90%。

  这些报销比例是根据国家规定和当地政策来确定的,旨在保障退休职工的医疗需求。

  你的医保卡报销有疑问吗?不同身份、不同地区都可能有不同的报销比例,欢迎在找法网上提出咨询,我们为你提供专业的法律解答。

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合作医疗门疹报销是多少?
报销。 1、慢性病起付标准:300元。 2、慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。 3、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。 4、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准:按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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