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大病医保范围包括哪些

2023-10-03 02:26
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导读:
大病医保范围包括儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病等20余种疾病。报医保需要的资料包括身份证、社保卡或者医保卡、住院的病历、医疗费用清单等。

  一、大病医保范围包括哪些

  大病医保范围包括如下:

  儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

  法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条

  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

  第二十九条

  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

  二、报医保需要什么资料

  找法网提醒您,报医保需要的资料:当事人的身份证、社保卡或者医保卡、住院的病历、门诊病历;以及缴纳医疗费用的单据等。当事人可以准备好上述材料到定点的医疗机构或药店等进行报销。

  法律依据

  《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

大病医保

  三、医保报销的流程是什么

  医保报销的流程是:

  1. 首先需要申请人先办理报销申请手续;

  2. 随后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科;

  3. 对资料进行审核,符合报销条件的,根据规定进行报销。

  《中华人民共和国社会保险法》第二十九条

  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

  社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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