过错医疗行为与损害后果之间存在因果关系

　　一、过错医疗行为与损害后果之间存在因果关系

　　医疗过失行为(医疗过错)与患者人身损害的结果之间存在因果关系，是构成医疗损害的核心要素。这个因果关系的存在，是判定医疗损害责任的前提。

　　1.要明确的是，这种因果关系并不仅仅是指医疗过错行为是导致患者人身损害的唯一原因。

　　在许多情况下，患者的人身损害可能是由多种因素共同造成的，包括医疗过错行为、患者自身的原发伤病、以及各种其他影响因素。

　　这种多因一果的关系形态，需要专家鉴定组进行深入的综合分析，以确定医疗过错行为是否与患者的人身损害结果之间存在因果关系，以及这种因果关系的程度。

　　2.医疗过错行为与患者的人身损害结果之间的因果关系，可以是直接或间接的。

　　(1)直接因果关系是指医疗过错行为是导致患者人身损害的直接和主要原因。

　　(2)而间接因果关系则是指医疗过错行为对患者损害结果的发生起诱发、扩大、加重的作用，或者对患者的生存和治愈的可能性产生负面影响。

　　即使医疗过错行为只是间接导致患者的人身损害，也不应忽视其作用，应当予以认定。

　　二、确定因果关系步骤

　　在确定医疗过错行为与患者人身损害之间的因果关系时，应采取“相当因果关系”的判定方法。

　　这种方法并不追求找到必然的、绝对的因果关系，而是根据医学理论、专业技术知识和经验，判断医疗过错行为是否可能是导致患者人身损害的适当条件。

　　确定相当因果关系的步骤包括：

　　1.根据据当前的医学理论和实践，判断医疗过错行为是否能够引起患者的人身损害结果；其次，

　　2.确认医疗过错行为和患者的人身损害结果是否均为事实；

　　2.如果医疗过错行为是患者人身损害结果的适当条件，则可以判定二者之间存在相当因果关系。

　　三、认定“间接”因果关系

　　在医疗过错行为与患者的人身损害之间的因果关系中，“间接”因果关系也应当予以认定。

　　即使医疗过错行为只是间接导致患者的人身损害，也应将其视为不可缺少的条件之一。

　　一般而言，因存在“间接”因果关系而判定医疗责任的，医方的责任程度多为“次要责任”或“轻微责任”。

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