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参保职工申领计划生育手术待遇需提供什么资料,职工医疗保险住院报销比例是多少呢

2023-08-14 04:54
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导读:
参保职工申领计划生育手术待遇需提供资料有本人的身份证、结婚证及其复印件,以及门诊病历、处方等还有服务机构出具的手术证明。职工医疗保险住院报销比例按医院的的级别进行支付,其中一级付标准以上至最高按90%,二级付10000元以下按85%,10000元以上按90%,三级付5000元以下按80%支付、5000元至10000元按85%,10000元以上按90%。

  一、参保职工申领计划生育手术待遇需提供什么资料

  参保职工申领计划生育手术待遇需提供资料如下:

  1.本人的身份证及复印件。

  2.代为申领,提交申领人身份证和委托书以及受委托人的身份证及复印件。

  3.结婚证及复印件。

  4.门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等。

  5.协议服务机构出具的计划生育手术证明。

  6.实施复通手术的必须出具区县人口与计划生育行政部门发给的再生育服务证。

  二、职工医疗保险住院报销比例是多少呢

  职工医疗保险住院报销比例分别是:

  1.一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;

  2.二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;

  3.三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。

  4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

参保职工申领

  三、职工医保要交多少年

  1.根据《社会保险法》第27条规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

  2.与养老保险不同,社会基本医疗保险在达到退休年龄时一定要缴够男25-30年,女20-25年(地区不同,规定有别),才可以在退休以后继续享受社会基本医疗保险待遇。找法网提醒您,如果在达到退休年龄时,未能达到规定的医疗保险缴费年限,按现行规定,可以在退休前一次性补足医疗保险的缴费年限。

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