商业医疗保险报销的范围

　　一、商业医疗保险报销的范围

　　商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型，前者保险公司以每天固定金额，对被保险人住院治疗期间损失进行补偿，此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复，是上佳选择。商业医疗保险的报销范围只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销，而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用，但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿，保险公司仅给付剩余部分，社保不能报销的（进口药、特效药、特护病房等），此类商业医疗保险同样不能报销，其作用仅在于对社保报销后，对需按比例自负的部分进行赔偿。而部分商业医疗保险则规定，只要是实际发生的合理费用，都可按比例或在一定免赔额后，得到保险公司赔偿。

　　二、医疗保险的作用

　　（一）有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。

　　医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。

　　（二）调节收入差别，体现社会公平性。

　　医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。

　　（三）维护社会安定的重要保障。

　　保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

　　三、单位医疗保险缴纳比例

　　首先我们都知道医疗保险是在当职工面临疾病、生育时，由政府或是社会提供医疗服务方面的保障、并且根据疾病类型进行一定的费用保险。一般有工作的居民，医疗保险都是由用人单位与职工自己共同缴纳，用人单位缴纳的比例为职工工资总额的8%，而职工缴纳的比例则为职工工资总额的2%。

　　用人单位一般是以职工上一个年度的每月平均工资总额为缴纳基数，而职工个人以上年度月平均工资为月缴纳基数;

　　如果存在缴纳的基数已经低于本市职工月平均工资的60%，则以最低的标准来作为缴纳的基数;若缴纳技术高于本市职工月平均工资的300%，这一部分就不算做缴费的基数。

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