门诊病历能作为法律依据吗
一、门诊病历能作为法律依据吗
门诊病历是能作为法律依据的，但是要注意，有些门诊病历是患方保存的。
二、出现医疗纠纷需要怎样收集证据
1、患者病历
患者病历包括门诊病历和住院病历，是患者就诊最原始的证据材料，由医生记载下了患者主诉的基本情况、医生的查体、诊断和处理意见及处方。《医疗事故处理条例》明确规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
2、检验单
检验单包括各种化验单和医疗仪器的检查结果等。由于目前医学检验手段的发展，医生的诊断越来越多地依赖各种检验和医疗仪器。这些检验结果是非常重要的个人资料，对检验结果反映的异常情况未予重视，或者有疾病未能检验出，造成漏诊、误诊都属于医院方的责任。
3、处方及药品
目前各医院通常会将处方底联交患者一份，患者要注意保存。此外药品以及药品包装袋等也是较为重要的证据。处方可以反映医生是否用错药，剩余药品及包装袋可以反映药房或护士是否发错药。
4、输血输液剩余液或包装袋
输血输液在临床上容易导致患者的不良反应，一旦患者出现不良反应或引发了医疗纠纷，患者要注意保存输血输液剩余液或其包装袋，以便日后送交有关部门检验。
除此之外，手术患者组织切除物等也是处理医疗纠纷时的有利证据。
三、门诊病历丢失可否补办
门诊病历遗失是可以补办的，以前没有电脑系统的时候都是手写补办，现在是电子病历，都是电子病历系统，系统里面会有存根的，可以调出来再打印一份。
以上就是找法网小编为大家介绍的关于门诊病历能作为法律依据吗的相关内容。门诊病历一定要好好的保存，将来要是打医疗方面的官司的话都是用的着的，但是千万不能篡改病历，这是违法的，病历写的什么就是什么，一定要实事求是。
