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运行病历当事人能看吗

2021-11-15 16:02
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导读:
所谓的病历,也就是一种对于患者所患有的疾病的发生、发展以及转归来进行相关的检查、诊断以及治疗等等医疗活动过程进行纪录,也是一种对于所收集到的资料进行归纳以及整理的行为,那么,运行病历当事人能看吗?这个问题找法网小编下面介绍一下!

  一、运行病历当事人能看吗

  当然可以看啦,只要是用这个病例作为赔偿的依据,那必须得经过人家对方审查之后才可以作为依据的。

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  二、什么是病历

  病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。

  病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。

  三、病历的书写基本规范

  目前主要执行的是《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号)

  第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影像,切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。

  第二条病历书写是指医务人员通过问诊,查体,辅助检查,诊断,治疗,护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳,分析,整理形成医疗活动记录的行为。

  第三条病历书写应当客观,真实,准确,及时,完整。

  第四条住院病历书写应当使用蓝黑墨水,碳素墨水,门(急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。

  第五条病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状,体征,疾病名称等可以使用外文。

  第六条病历书写应当文字公正,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去处原来的字迹。

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