2018最高法保险欺诈司法解释

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　　一、保险诈骗罪是如何认定的

　　（一）划清保险诈骗罪与非罪行为的界限。

　　关键在于骗取保险金的数额是否达到了较大，未达较大数额，可按一般的违反保险法的行为处理，达到较大数额构成保险诈骗罪。

　　（二）认定保险诈骗罪中涉及有关犯罪的问题。

　　实施保险诈骗活动，故意以纵火、杀人、伤害、传播传染病、虐待、遗弃等行为方式制造财产损失、被保险人死亡、伤残、疾病的结果，骗取保险金的，依照《刑法》第１９８条第２款规定，按数罪并罚处罚，如放火罪与保险诈骗罪并罚，故意杀人罪与保险诈骗罪并罚，故意伤害罪与保险诈骗罪并罚，等等。

　　二、司法解释

　　进行保险诈骗活动，涉嫌下列情形之一的，应予追诉：

　　１、个人进行保险诈骗，数额在一万元以上的；

　　２、单位进行保险诈骗，数额在五万元以上的。（“关于经济犯罪案件追诉标准的规定”第４８条，最高人民检察院、公安部公发［２００１］１１号。）

　　行为人已经着手实施保险诈骗行为，但由于其意志以外的原因未能获得保险赔偿的，是诈骗未遂，情节严重的，应依法追究刑事责任。（“关于保险诈骗未遂能否按犯罪处理问题的答复”，最高人民检察院法律政策研究室高检研发［１９９８］第２０号。）

　　（一）个人进行保险诈骗数额在１万元以上的，属于“数额较大”；个人进行保险诈骗数额在５万元以上的，属于“数额巨大”；个人进行保险诈骗数额在２０万元以上的，属于“数额特别巨大”；

　　单位进行保险诈骗数额在５万元以上的，属于“数额较大”；单位进行保险诈骗数额在２５万元以上的，属于“数额巨大”；单位进行保险诈骗数额在１００万元以上的，属于“数额特别巨大”。

　　（二）对于多次进行诈骗，并以后次诈骗财物归还前次诈骗财物，在计算诈骗数额时，应当将案发前已经归还的数额扣除，按实际未归还的数额认定，量刑时可将多次行骗的数额作为从重情节予以考虑。

　　（三）本解释中使用的货币数额是指人民币的数额。审理具体案件涉及外币的，应当依照案发当日国家外汇管理局公布的外汇牌价折算成人民币。

　　（四）本解释所称“以上”包括本数在内。（“关于审理诈骗案件具体应用法律的若干问题的解释”第８、９、１２、１３条，最高人民法院法发［１９９６］３２号。）

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