法院直接认定医疗过失存在的情行
1) 负有举证责任的医疗机构不申请医疗事故技术鉴定;
2) 负有举证责任的医疗机构的涂改、伪造、隐匿、销毁、遗失病历资料,致使无法进行医疗事故技术鉴定或者医学会拒绝进行鉴定的;
3) 法官通过司法认知直接认定。