一、我们国家法律是如何规定医疗纠纷相关尸检程序的？

《医疗事故处理条例》规定患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

该规定告诉我们: 一是尸检必须在法定时间内进行；二是死者近亲属对是否尸检享有决定权, 尸检应当经死者近亲属同意并签字后才能进行；三是患方是否同意尸检以医方告知为前提，尸检告知是尸检前的必经程序，医疗机构负有依法履行尸检告知的义务；四是拒绝或者拖延尸检的一方应承担尸检不能的法律责任。

二、患者死亡后超过48小时或具备冻存条件的超过7日，是否还可以进行尸检？

法律规定了“医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。”

但是，法律并没有说超过48 小时就不能做尸体解剖。该法条实际上是要求尽早进行尸检，不要超过48小时。所以当患者死亡后，依据案情，如果一定要尽早进行尸体解剖，以查明死因及其相关问题，为科学、客观、公平、正确、实事求是地调处涉及死亡的医疗纠纷打下坚实的基础。没有尸体解剖报告查明死因及相关问题，其医疗纠纷的调处就成了一句空话，或者说，只是在分析推测而已，而不是建立在客观事实基础之上。

从司法工作实践来看，有的病例不仅超过 48 小时，而且超过 48 天、甚至超过48个月，还有一定的尸检意义。只是有的损伤和病变随着人死后时间的延长，因受其死后变化的影响而不能被查出或查清，或者增加了其检验的难度，但并不是没有一点尸检意义。

总而言之，如果超过了尸检法定期限（48小时或7天），但尸体尚具备尸检条件，且相关尸检机构同意接受委托进行尸检，是可以进行尸检，查明死因的。

三、医方在患者死亡后，为什么要进行尸检？

尸检的主要任务为解决死因鉴定，为医疗纠纷性质的判断提供重要依据，最终保护医患双方合法的权益。

现在，涉及医疗纠纷的法医学鉴定的内涵与外延均已扩充，除了解决死因鉴定外，更重要地是判断医疗行为有无过错，是否为不可避免的，其与不良后果有无因果关系，参与度多大，不良后果的损害或伤残程度等。

四、医方在患者死亡后，应当如何告知患者家属尸检程序？

在患者死亡后，若患者死因不明或患方对死因有异议的，医方应当在出具死亡通知之后向患者是死者近亲属，即死者的配偶、成年子女或父母书面告知尸检程序，主要内容包括“如患方对死因有异议, 应由死者近亲属同意或提出尸检申请, 尸检将在患者死亡后 48 小时内依法进行, 拒绝或拖延尸检将依法承担责任。”

家属同意尸检的，可要求家属在尸检申请书上签字；不同意尸检的，可要求家属在尸检告知书上签字，拒绝尸检。

五、仅有医生签字，没有患者签字的尸检告知书，是否可以作为患者拖延不签字或拒绝尸检的证据？

由于病历在封存之前，由医方进行保管，医方可根据案情在病历中添加仅有医生签字的尸检告知书，以证明其履行了告知义务。这种单方签字的告知，由于病历掌握在医方处，证据效力较低，不足以证明医方已经履行了告知义务。

如果患方存在故意拖延或不同意尸检但不签字拒绝的情形，医方需要采取录音、录像或公证等方式, 将医方已依法履行尸检告知义务、患方拒绝或拖延尸检的证据固定下来，不能仅凭单方签字的告知书而证明自己已经充分履行告知义务。

六、如果因医患任何一方原因影响尸检死因判定的，其应当承担什么不利后果？

对于这一问题，法律做出了明确规定。《卫生部关于医疗事故技术鉴定有关问题的批复》提出，如果医疗机构拒绝或者拖延尸检影响对死因判定的，由医疗机构承担医疗事故责任；如果患方拒绝或者拖延尸检，由患方自行承担后果。

换句话说，不论是患方还是医方拒绝或者拖延尸检影响对死因判定的，均需要承担不利于自己的后果，在一定程度上增加或降低医方过错医疗行为的参与度比例。

七、是不是所有医疗纠纷造成患者死亡的情形都需要尸检？

答案是否定的，是不需要的。法律规定医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的是尸检的条件。

从纠纷处理实践来看，只有死因真正不明确的情况下才需要尸检。纠纷发生时，大多情况下是患者对死因有异议，由于患者医学知识的有限性，患者对死因有异议并不代表死因真正不明确。

是否需要尸检，还是要结合案情，咨询专业的医疗律师，进行系统分析，考虑接受尸检与拒绝尸检的风险，做出最终的决定。

八、如果需要尸检，患方可以选择哪些机构进行尸检？

尸检属于法医学鉴定，应当到法医学司法鉴定机构进行鉴定。

《医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定办法》对尸体检验机构作出明文规定：①卫生行政部门批准设置具有独立病理解剖能力病理科的医疗机构；②设有具备独立病理解剖能力的病理教研室或法医教研室的高等普通学校。

从司法实践来看，具有尸检资质的司法鉴定机构及大学的法医学、病理学教研室可提供尸检服务，并具有较高公正性和科学性。