在多家医院进行诊治的费用的赔偿论题中，谈到能否赔偿的关键问题是医疗费是必要和合理的性，哪些医疗算必要和合理的呢？下面来谈谈这个问题。

在司法实践中，医疗费数额是否合理的问题本质上是一个事实争议范畴，要通过当事人的举证来予以明确。在举证责任的分担上，首先是根据受害人提供的医院的收费凭证，并结合病历，诊断证明来确定其主张的医疗费具备合理性；而后再看赔偿义务人是否有相反证据。一般赔偿义务人在诉讼中的最佳解决方案是把该问题交给专业的机构来解决，也就是申请司法鉴定。但是在司法鉴定前。赔偿义务人应当有初步的质疑和判断，那么赔偿义务人应该怎样来质疑和判断？

对于医疗费的必要和合理性，不应单纯从医院采用的医疗手段或者医疗费用标准本身的合理性来判断，而应着重于受害人是否存在扩大损失的故意或者过失。事实上，采用何种治疗手段及医院收费标准如何，都是由医院来决定的，受害人对此实际上并无太多的自主选择权利，考虑到受害人急需医治的迫切心情，很难要求其专门审核医院的治疗和收费是否合理；再者，医院的治疗手段和收费标准只要不违背相关规定，就很难认定其不合理，而且临床医学是非常复杂的科学，专业性很强，在侵权损害赔偿案件中不宜直接认定医院收费不合理并让受害人就此承担责任。

对医疗费数额是否合理的判断，应从受害人的角度出发，着重考虑以下几点：

一是在医院已有明确的诊断和建议的情况下，受害人是否仍反复就诊和重复治疗；

二是在医院的诊疗行为已经基本完成的情况下，受害人是否还主动要求继续治疗；

三是在受害人主张的医疗费用中，是否混有并非交通事故所造成伤害的诊疗费用；

四是在受害人主张的医疗费用中，是否存在与伤害治疗明显无关的费用，且受害人根据一般常识对此情况应当知晓。

如果存在以上情况，就可以确定受害人主张的医疗费存在其故意或者过失扩大损失的情况，相应的费用就属于不合理的医疗费，应从赔偿中剔出。