【诊断】：左拇指末节骨折伴血管神经断裂伤,左小指掌指关节面缺损，左小指近指间关节骨折伴部鱼骨缺损;左中环指近指间关节离断伤。

【结论】

根据《广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准》、《劳动能力鉴定职工工伤职业病致残等级》国家标准（GB/T16180-2014）鉴定为伤残等级八级，护理等级不入级，停工留薪期为4个月。

【依据】

《劳动能力鉴定职工工伤职业病致残等级》国家标准（GB/T16180-2014）八级。左拇指末节骨折伴血管神经断裂伤,左小指掌指关节面缺损，左小指近指间关节骨折伴部鱼骨缺损;左中环指近指间关节离断伤。