仲裁申请书

申请人：易某，男，汉族， 年 月 日出生，住址：河南省 县 镇 村 队，身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX

被申请人：吴江市 XXXX公司，法定代表人：汝某某，住所：吴江市XX镇。

请求事项：请求确认劳动关系。

事实与理由：2011年4月16日申请人进入被申请人处工作，在由被申请人承建的XXX泵站工程中做工，工作属于木工，每天工资两百元，申请人于2011年4月26日在工地上一座其正在作业的建筑上摔下来受伤骨折，但是被申请人一直不予工伤认定，由于进入单位时没有签订劳动合同，单位也没有为申请人缴纳社保，无奈请求确认申请人与被申请人之间存在着劳动关系，以维护劳动者即申请人的合法权益。恳请贵委依法裁决。

此致

吴江市劳动争议仲裁委员会

申请人：

2011年5月30日