甲状腺癌,以不达标准(仅穿刺)+未如实告知乙肝携带为由拒赔重疾险,君审律所在北京市法院成功获赔
重大疾病保险理赔中,保险公司常同时以多个理由拒绝赔付,这不仅增加了被保险人的维权难度,也违背了保险合同的诚信原则。近期,君审律所代理的一起甲状腺癌重疾险理赔纠纷案在北京市法院胜诉,成功为客户获赔40万元。本案中,保险公司以"仅穿刺确诊未达病理标准"和"未如实告知乙肝携带史"双重理由拒赔,但法院最终认
法律随笔
2025-08-29
乳腺癌,以病理分期Ia未达标准为由拒赔重疾险,君审律所在山东省青岛法院成功获赔
重大疾病保险理赔中,保险公司常以"未达到合同约定标准"为由拒绝赔付,这种机械适用条款的做法往往忽视了患者的实际病情和治疗需要。近期,君审律所代理的一起乳腺癌重疾险理赔纠纷案在山东省青岛法院胜诉,成功为客户获赔14.2万元。本案中,保险公司以"病理分期为Ia期,未达到合同约定标准"为由拒赔,但法院最终
法律随笔
2025-08-29
乳腺癌,未如实告知为由拒赔医疗险,君审律所在山西省大同法院成功获赔
医疗保险作为健康保障体系的重要组成部分,为被保险人提供疾病医疗费用补偿。然而在理赔实践中,保险公司常以"未如实告知"为由拒绝赔付,这不仅违背了保险合同的初衷,也给患者家庭带来沉重负担。近期,君审律所代理的一起乳腺癌医疗险理赔纠纷案在山西省大同法院取得胜诉,成功为客户获赔8.2万元。本案中,保险公司以
法律随笔
2025-08-29
膀胱癌,未浸润不达理赔标准为由拒赔重疾险,君审律所在广东省广州法院成功获赔
癌症保险理赔中,保险公司常以"未浸润"、"未转移"等理由拒绝赔付。近期,君审律所代理的一起膀胱癌重疾险理赔纠纷案在广东省广州法院胜诉,成功为客户获赔46万元。本案中,保险公司以"肿瘤未浸润肌层"为由拒赔,但法院最终认定膀胱癌属于恶性肿瘤范畴,判决保险公司承担保险责任。本文将以此案为例,解析癌症在重疾
法律随笔
2025-08-29
一型糖尿病,不符合合同约定为由拒赔重疾险,君审律所在上海市法院成功获赔
糖尿病作为慢性疾病,其保险理赔常常面临诸多争议。近期,君审律所代理的一起一型糖尿病重疾险理赔纠纷案在上海市法院胜诉,成功为客户获赔10万元。本案中,保险公司以"不符合合同约定标准"为由拒赔,但法院最终认定被保险人的病情符合重大疾病特征。本文将以此案为例,解析慢性疾病在重疾险中的认定标准,以及如何维护
法律随笔
2025-08-29
川崎病,未达严重川崎病标准为由拒赔重疾险,君审律所在北京市法院成功获赔
儿童重大疾病保险在保障未成年人健康权益方面发挥着不可替代的作用。然而在理赔实践中,保险公司往往通过严格解释疾病标准、提高理赔门槛等方式规避保险责任。近期,君审律所代理的一起川崎病重疾险理赔纠纷案在北京市法院取得胜诉,成功为客户获赔48万元保险金并获得保费豁免。本案中,保险公司以"未达到严重川崎病标准
法律随笔
2025-08-29
工作身故,以职业类别不符为由拒赔意外险,君审律所在上海市法院成功获赔
意外伤害保险作为重要的风险保障工具,为被保险人提供意外伤害方面的保障。然而在实际理赔中,保险公司常以"职业类别不符"等理由拒绝赔付,这不仅违背了保险合同的初衷,也给遇难者家庭带来二次伤害。近期,君审律所代理的一起工作身故意外险理赔纠纷案在上海市法院胜诉,成功为客户获赔100万元。本案中,保险公司以"
法律随笔
2025-08-29
多囊肝多囊肾致尿毒症肝肾移植,以遗传性疾病免责条款为由拒赔重疾险,君审律所在北京市法院成功获赔
重大疾病保险中关于"遗传性疾病"的免责条款常常成为理赔争议的焦点,保险公司滥用免责条款的行为往往忽视了保险的保障本质。近期,君审律所代理的一起因多囊肝多囊肾导致尿毒症并进行肝肾移植的重疾险理赔纠纷案在北京市法院胜诉,成功为客户获赔40万元。本案中,保险公司以"遗传性疾病免责条款"为由拒赔,但法院最终
法律随笔
2025-08-29
脊髓小脑变性症,不满足运动障碍3项为由拒赔重疾险,君审律所在山东省法院成功获赔
重大疾病保险在保障消费者健康权益方面发挥着重要作用,然而在实际理赔过程中,保险公司往往通过严格解释条款、提高理赔标准等方式设置障碍。近期,君审律所代理的一起脊髓小脑变性症重疾险理赔纠纷案在山东省法院取得胜诉,成功为客户获赔9.5万元。本案中,保险公司以"不满足运动障碍3项标准"为由拒赔,但法院最终认
法律随笔
2025-08-29
高坠呼吸窘迫综合征,未达呼吸机96小时为由拒赔重疾险,君审律所在湖北省武汉法院成功获赔
重大疾病保险中关于"使用呼吸机"的时间要求常常成为理赔争议的焦点,保险公司机械适用条款的行为往往忽视了患者的实际医疗需要和病情严重程度。近期,君审律所代理的一起高坠致呼吸窘迫综合征重疾险理赔纠纷案在湖北省武汉法院胜诉,成功为客户获赔25万元。本案中,保险公司以"未达到使用呼吸机96小时"为由拒赔,但
法律随笔
2025-08-28