变更诉讼请求申请书

　　变更诉讼请求申请书

　　常州市钟楼区人民法院：

　　原告刘××诉被告周××、蒋××、常州市××有限公司（原常州市××厂）、中华联合财产保险公司××中心支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已由贵院受理，现由于江苏省统计局发布的2004年度的各项统计数据已发生变化，故对原先的诉讼请求金额予以调整，即依法调整为：住院伙食补助费666元、残疾赔偿金83856元、被抚养人生活费19822.5元、营养费720元、交通费109元、误工费6067.3元、护理费1705.6元、精神损害抚慰金30000元，伤残评定费600元、医疗费33491.2元，以上合计177037.6元。望予批准。

　　
申请人：江苏派腾律师事务所

特别授权代理人：

　　年 月 日