申请人:______________________________
法定代表人(或主要负责人): ___________
住所地:______________________________
邮政编码:____________________________
委托代理人:__________________________
申请人因________一案,不服_______人民法院______年_____月_____日(年度) 字第________号的一审判决(或裁定),于______月_____日向你院提起法定代表人案件。