窒息急救

　　窒息就是呼吸困难，甚至呼吸停止。气道异物阻塞是窒息最常见的原因。
　　气道异物阻塞是指呼吸道中由于食物或其他异物，突然堵塞，严重时使人即刻发生呼吸停止，造成身体严重缺氧的结果。如不及时抢救，病人常在几分钟内因缺氧导致死亡。
　　气道异物阻塞的常见原因：吞食大块食物，不慎进入气道内。老年人、3岁以下儿童易发。
　　应该及早识别气道异物阻塞病人，及早进行急救。
　　气道异物阻塞时的表现：病人突然发生呛咳、不能说话，出现气急、呼吸困难、声嘶等，严重时，病人面色、唇色很快青紫，身体不能支持而摔倒。

　　贴心提示：
　　气道异物堵塞发生窒息时，病人不能说话，有人常被误认为是心脏病发作，据此作出错误地处理，因此必须及时识别。
　　病人会做出用拇指或其他手指捏住自己颈部、喉部的动作，表示不适感。
　　发生窒息，应在现场采取急救措施，之前不要急着送医院。

　　急救护理原则
　　及早识别气道异物阻塞的紧急情况。
　　使用拍背法、腹部冲击法尽快解除呼吸道的阻塞。
　　对呼吸停止者进行人工呼吸和心脏按压。
　　呼叫“120”急救服务，在急救医生到来之前，坚持做心肺复苏术。
　　将病人送到有耳鼻喉科的医院去取出落入呼吸道深处的异物。

　　小儿呼吸道异物阻塞的急救护理
　　呼吸道异物阻塞引起的窒息是儿童死亡与伤残的主要原因，小儿呼吸道异物阻塞的的识别和急救手法与成人有区别，特单独强调如下。
　　小儿呼吸道异物阻塞的原因
　　小儿吃饭时哭闹，不慎将块状食物落入呼吸道。
　　小儿抓吃花生米、豆类，不慎落入呼吸道。
　　小型玩具如玻璃球等不慎落入呼吸道。

　　1、识别小儿呼吸道异物阻塞
　　病儿呼吸困难、喘息、能咳嗽，不能发出声音或带有高调的喉鸣，表明还有呼吸和气体交换。
　　2、病儿呼吸困难、哭不出声来，嘴唇、指甲、和皮肤出现紫绀，很快意识丧失、呼吸停止。

　　 第1项表现者应尽快送医院救治；第2项表现者必须尽快抢救，否则很快死亡。

　　急救出击：
　　1、拍背法。
　　婴幼儿面朝下，放在急救者的前臂上，保持婴儿的头部低于身体，再将前臂支撑在大腿上方，同一只手支撑婴儿的头、颈及胸部，用另一只手拍击婴儿两肩胛骨之间的部位，迅速拍击5次，使其吐出异物。较大儿童可使其趴在大腿上，保持儿童的头部低于胸部的姿势，在进行拍背。
　　2、胸部推击法
　　在拍背之后，将婴儿翻转，面朝上，放在大腿上，托住其背部，保持头低于身体，用两个手指（食指和中指）猛压下胸部（两乳头连线中点下方一横指处）。
　　3、呼吸停止者，立即进行心肺复苏术。

　　贴心提示

　　1、抢救婴幼儿时，用力不可太猛太大，以免造成婴幼儿胸腹部损伤。
　　2、连续数次进行拍背法和胸部推击法后，必须在患儿口腔见到异物后，再试图取出来。拍背和胸部推击法反复进行，直到排出异物或急救人员到达。
　　在有第二个人参加急救的情况下，尽早打“120”电话呼救。
　　3、病儿呼吸困难、喘息、咳嗽不止，哭不出声来，嘴唇紫绀，意识丧失时，及早识别。