机打《住房公积金约定提取申请表》样式如下:
住房公积金约定提取确认表
年 月 日
当前管理部: 编号:
登记管理部:
单位登记号
个人编号
申请人
单位名称
证件类型
证件号码
住宅地址
单位地址
住宅邮编
联系电话(手机)
单位邮编
住宅电话
提取原因
是否已申请住房
公积金贷款
□是 □否
申请提取周期
□ 一月 □一季 □半年 □一年
个人银行账户
□原账户 □联名卡账户 □新账户
个人银行账号
开户银行
银行账户类型
首次约定提取日
经办人签字: 管理部盖章:
操作员: