医疗事故四级，需要二次植骨手术，术后出现伤残怎么办

按受伤前正常上班期间工资福利待遇不变，由用人单位按月支付。工伤职工二次手术，应按旧伤复发规定办理。工伤职工旧伤复发，经治疗工伤协议医疗机构书面建议，社会保险经办机构审核，享受工伤医疗和停工留薪期待遇。
治疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，以及经劳动能力鉴定委员会确认的安装使用辅助器械的费用，从工伤保险基金支付;停止工作治疗休养期间，由用人单位按停工治疗前正常上班期间工资福利待遇不变，按月发给。法律依据：《工伤保险条例》
第三十八条工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，享受本条例第三十条、第三十二条和第三十三条规定的工伤待遇。
第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。
工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。
第三十二条工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。
工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。

医疗事故人体伤残四级应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等费用。医疗事故赔偿的数额按照法律规定的标准和项目计算，可以由当事人协商一致确定。
《医疗事故处理条例》第四十九条法律依据：《医疗事故处理条例》第四十九条
《医疗事故处理条例》第四十九条
医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额：
（一）医疗事故等级；
（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；
（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。
不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。
第五十条第一款
医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计算：
（一）医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。
结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。

一般是协商解决或者直接诉讼解决赔偿的事