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低保户外地就医没有转诊手续可报销吗?
其他
2023-09-05 13:16:57
共有3位律师解答
没有转诊证明对医保异地就医报销的影响很大,医保报销的比例会大打折扣,甚至有的地区完全不能报销。法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》 第二条:国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
法律分析:未办理异地就医住院医疗费用直接结算备案的,住院医疗费用由参保人员全额垫付,出院后3个月内(特殊情况不超过当年12月31日),凭以下资料,城镇职工到中心办理报销手续,逾期不予办理:
(一)财政、税务部门制作或监制的住院医疗服务收费专用票据;
(二)本人或家属签字认可的费用清单;
(三)出院病情证明或出院记录、出院小结;
(四)住院期间的病历首页复印件(须含入院记录);
(五)急诊抢救门诊病历;
(六)当地社保(医保)经办机构出具的医院定点、等级证明;
(七)本人身份证、社保卡(委托他人办理须同时提供本人和代办人的身份证原件及复印件)。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
低保用户在外地就医,住院可以报销吗?是可以报销的。他的流程是必须开转院手续,开始不需要吗?如果要是有医保,可以提前给医保局打电话,申请一声就可以了。
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