在医院看牙补牙新农合不住院可以报销吗
劳动纠纷
2023-08-29 08:03:09
共有3位律师解答
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法律分析：可以报销，但是必须是在医保定点的口腔医院或者是具有从事口腔资质的医院，也就是说必须在医保范围内认可的医院看牙齿才能用医保报销。报销的范围主要是补牙（基本的材料和治疗费）、根管治疗、拔牙、补牙、牙周治疗及牙龈炎等牙病发生的费用，像洗牙、烤瓷牙、种植牙等这些带美容性质的不在报销范围内。
用医保卡去医院看牙齿能不能报销，取决于以上两个因素，再者是医保看牙不同于看其他病症，自费比例较高。比如以北京为例，用医保报销看牙齿的钱，仅报销1800元以上，医保范围内费用的80%。
各个省份之间医保卡看牙报销的比例不尽相同，很多省份的报销比例约为50% 左右，具体能报销多少，可以咨询一下当地社保局。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第十条 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。
公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。 -
可以报销，但是必须是在医保定点的口腔医院或者是具有从事口腔资质的医院，也就是说必须在医保范围内认可的医院看牙齿才能用医保报销。报销的范围主要是补牙（基本的材料和治疗费）、根管治疗、拔牙、补牙、牙周治疗及牙龈炎等牙病发生的费用，像洗牙、烤瓷牙、种植牙等这些带美容性质的不在报销范围内。
用医保卡去医院看牙齿能不能报销，取决于以上两个因素，再者是医保看牙不同于看其他病症，自费比例较高。
律师解答
根据法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，治疗牙齿小部分能报销，绝大部分不能报销。即符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，能报销。
补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，而种植牙、镶牙等属于医疗美容范畴，则不可以报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 -
可以报销，但是必须是在医保定点的口腔医院或者是具有从事口腔资质的医院，也就是说必须在医保范围内认可的医院看牙齿才能用医保报销。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
未面谈及查看证据材料，律师回答仅供参考。
