你好，退休人员，职工医保在三级甲等医院住院报销比例多少

劳动纠纷

2023-07-29 17:31:22

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律师解答共有3条

法律分析：职工医保住院报销比例通常为85%，但是一级、二级、三级医院的报销也会有所不同。需要以实际情况计算。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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2023.07.29 17:31:04 解答

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1、退休职工的医保报销比例如下：建国前参加工作及离休干部的退休职工，二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院，其医疗费用可全部全额报销，其报销比例为100%。
2、需要注意的是，无论以任何方式进行的住院，一律需要收住院床铺费，而住院床铺费可报销60%；推许职工，其医医疗药费报销为75%；退休职工工龄不满15年，其医疗费用可报销75%；如果退休职工工龄满15—21年以下，其医疗费用可以报销80%；还有退休职工工龄满21—30年以下，其医疗费用可以报销85%；以及退休职工工龄为30年以上，其医疗费用可以报销90%。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2023.07.29 17:31:06 解答

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退休职工住院医保报销比例如下：
1、无论住院方式如何，都需要收取住院床铺费，住院床铺费可以报销60％；
2、退休职工工龄不满15年的，其医疗费用可报销75％；
3、退休职工工龄不满15-21年的，其医疗费用可报销80％；
4、退休职工工龄不满21-30年的，其医疗费用可报销85％；
5、退休职工工龄超过30年的，其医疗费用可报销90％；
6、中华人民共和国成立前参加工作和离休干部的退休职工，二级一级残疾军人，因公伤残和三期硅肺患者因病住院，其医疗费用可全额报销，报销比例为100％。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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2023.07.29 17:31:22 解答

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