法律咨询
您好在吗我这是下班途中电车摔倒,锁骨骨折,公司保险可以赔付吗
劳动纠纷
2023-05-31 09:41:56
共有4位律师解答
你好,上下班途中非因本人原因造成的伤害属于工伤。与保险公司协商未果向法院起诉。
若劳动者上下班途中,受到非本人主要责任的
交通事故
或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,摔成骨折的,属于工伤。因工伤发生的医疗费用和康复费用、伙食补助费、生活护理费等费用的,按照国家规定从工伤保险基金中支付。法律依据:《
中华人民共和国社会保险法
》第三十八条
因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴。
劳动者在下班途中意外摔伤,如果不属于工伤的,单位不需要给予补偿,由有关责任人依法承担人身
损害赔偿
责任;如果属于工伤,由单位支付停工留薪期内的工资等待遇,由工伤保险基金依法支付医疗费、康复费等待遇。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十八条
因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(九)劳动能力鉴定费。
第三十九条
因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(三)终止或者解除劳动
合同
时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
劳动者在上下班途中发生交通事故且非主要责任的,构成工伤,建议先申请工伤认定,再进行劳动能力鉴定,之后才可能判断具体赔偿标准。一般而言赔偿项目包括医疗费、停工留薪期间的工资福利、残疾辅助器具费、住院伙食补助费、交通食宿费等;如果构成伤残的,可依法主张一次性残疾赔偿金、一次性工伤医疗补助。法律依据:《
工伤保险条例
》 第三十一条 社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、
行政诉讼
的,行政复议和行政诉讼期间不停止支付工伤职工治疗工伤的医疗费用。
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