法律咨询
农村医疗保可以在
广州
报销吗?
保险纠纷
2019-06-03 14:40:39
共有3位律师解答
农村医疗保险报销流程
1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;
2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;
3、经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;
4、对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;
5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;
6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。
根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。 因此,职工如患急病确实来不及到选定的医院医治,自己到附近的医院诊治,持有医院急诊证明,其医药费用,可由基本医疗保险基金按规定支付。
职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:
(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:
(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;
(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;
(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。
在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。另外,在一个保险年度内,职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病,在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的,由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
如果需要针对性解答,可以直接向我咨询并描述您的情况,本地专业律师将24小时在线解答。
本地法律顾问
官方
响应时间
平均2分钟内
咨询我
未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
相关知识推荐
苏州医保住院报销比例
经济犯罪
29642
在广西购买的农村医疗保险 可以在中山报销吗?
农村合作医疗保险,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主
人咨询过
继续咨询
民政医疗报销申请书
合同范本
324
农海燕合伙人律师
北京市盈科(广州)律师事务所
城镇居民能否继承农村房屋
01:34
2345
没有结婚证住院流产有交生育险可以报销吗
民法典
2062
取保候审补充侦查期限
取保候审期限
农村医疗保险可以在当地报销吗?
你好,若是个人缴纳医疗保险的,应该到当地社区街道的社保服务点,或区县一级的社保局(劳动保障局)进行缴
人咨询过
继续咨询
医疗报销申请书范本
常用文书
324
范小强律师
北京市盈科(广州)律师事务所
保险公司不报销怎么办
01:20
2345
工伤团体险怎么报销
民法典
1837
农村医疗保险可以在广东使用吗?住院可以报销吗?
医疗保险有以下几种: 1、社会医疗保险; 2、住院保险; 3、手术医疗险; 4、重大疾病医疗险。具体
人咨询过
继续咨询
医疗报销申请书格式
合同范本
324
农村医疗保可以在广州报销吗?
农村医疗保险报销办理流程如下:1、申报、登记:灵活就业人员凭本人身份证原件及复印件到市医疗保险局办理
人咨询过
继续咨询
农村医疗异地报销
你好:建议咨询相关部门
人咨询过
继续咨询
农村医疗异地报销
有规定的报销医院。
人咨询过
继续咨询
新农村医疗报销
你好,如需法律帮助或疑问,欢迎你来电咨询或当面咨询。
人咨询过
继续咨询
农村医疗在外省是否也可以报销?
可以报销一部分,但需凭发票
人咨询过
继续咨询
保险欺诈能起诉保险公司吗?有证据要花多少钱?
你好,具体是什么情况呢
人咨询过
继续咨询
被代位追偿,但保险公司从未联系过我
协商不成,诉讼处理维权
人咨询过
继续咨询
给我的小麦买了十二亩小麦保险,保险公司不赔怎么办?
保险的理赔一般是从接受出险通知开始,经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶
购买雇主责任保险,保险公司拒绝赔偿
根据保险合同的约定办理
保险公司的金融产品受法律保护吗?
你好,保险公司的理财产品,如果不违法,就受法律保护,反之,就不受法律保护
报了保险,保险也受理了(货车全险)但是保险只能给对面报补漆的
对方要求额外赔偿时,可先尝试协商,协商不成可报警或建议对方走法律途径。选择不同处理方式需考虑实际情况
骑共享电动车摔了但是没有驾驶证可以报销意外险吗?
你那个电动车,你有你电动车有意外险吗?
保险公司不接电话,卖保险客户也不接电话。像这样怎么办?
你好,到保险公司办公场所直接办理,或者向总公司投诉或起诉
加载中
可能感兴趣
律师推荐
同城律师
专业律师
知识产权
北京律师
上海律师
知识内容
法律知识
列表内容
法律列表
法律资讯
法律内容
湛江律师
湛江找律师
湛江保险纠纷律师
湛江保险赔偿律师
雷州市律师
廉江市律师
遂溪县律师
吴川市律师
徐闻县律师
赤坎区律师
霞山区律师
坡头区律师
麻章区律师
湛江房产纠纷律师
湛江公司法律师
湛江合同纠纷律师
湛江婚姻家庭律师
湛江交通事故律师
湛江劳动纠纷律师
湛江刑事辩护律师
湛江债务债权律师