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2018年生孩子，农村合作医疗保险，能报吗，好多人都说不能报了，只给报500

交通事故

2018-12-16 11:03:39

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律师解答共有4条

行政手续问题，以报销机构的答复为准。

张春啸律师

2018.06.30 10:09:09 解答
　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。　　一、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。　　二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。　　三、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。　　四、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。　　五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。　　六、有一种特殊情况，就是需要做白内障超声乳化人工晶体置入的，自选一家有能力的医院(不一定是自己的定点医院)。不用住院，直接门诊手术，仍然使用医保卡，先个人自费结算，诊治结束后，经社区劳动保障工作站报销。

交通事故律师团队

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2018.07.17 02:15:20 解答

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社保卡和医保卡不是一回事，二者有以下一些区别：
概念不同。社保卡就是社会保障卡，是由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行，用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡。医保卡是医疗保险个人账户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
功能不同。社保卡不仅具有医保卡功能，还是办理各项社保业务的重要凭证，例如领取失业金等等。但医保卡仅限于医保功能，只能用来享受医保待遇。
发卡部门不同。医保卡由当地指定代理银行承办，而社保卡由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行。
安全性能不同。社保卡有较为严格的密钥管理体系和审批，安全系数较高；而医保卡则没有这种管理体系，安全系数较低。

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2018.10.01 01:07:45 解答

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　　新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是党中央为保障参合群众基本医疗，减轻医疗负担，切实解决农民群众“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”，提高农民健康水平的重要举措，是千家万户互助共济的“德政工程”，是一项“政府出钱、农民受益”的民心工程。　　一、参加新农合须知：　　(一)参加新农合，必须是农村居民以户为单位参加，2012年12月10日前每人一次性缴纳60元的参合费，获得绥江县合管委监制的《新型农村合作医疗证》后，在2013年1月1日至　12月31日　期间看病就医可享受相应减免补偿。　　(二)新农合资金来源是由农民群众每人交纳60元，2013年国家和省财政共补助280元。农民群众上缴的参合费和上级财政配套补助经费共340元一并存入新农合基金专户，全部统筹用于参合群众就医减免，报销医药费。　　(三)免缴对象(以民政和计生提供的名单为准)：农村五保、低保及困难优扶群众。由乡镇民政部门负责统计，报县民政部门审定后，由县民政局解决其每人60元的个人缴纳部分。对2012年12月31日止未满18周岁的独生子女本人及其父母、未满18周岁的两女孩及其父母，免缴每人60元的个人缴纳部分;对2012年12月31日已年满18周岁以上的独生子女和两女结扎户的两女本人不再享受新农合免缴优惠政策，但其父母的参合费仍然享受免缴。此类免缴对象由各乡镇计生部门负责统计，报县人口计生部门解决其每人60元的个人缴纳部分。　　(四)参合群众必须妥善保管《绥江县2013年新型农村合作医疗证》，若有不慎损毁，需将损毁的《医疗证》拿到户口所在地的乡镇合管办进行更换;若不慎遗失，需及时到户口所在地的乡镇合管办挂失，挂失一个月后方可凭参合依据补办。参合群众不得转借(卖、租)《医疗证》给他人以冒名顶替套取新农合基金，或弄虚作假，利用假发票、假证明及假诊疗资料套取新农合补偿资金，或有意隐瞒外伤真实情况骗取新农合补偿资金的，由当地政府和村委会对其进行批评教育，并会同乡镇人民政府追缴违规套取的资金，收回新农合《医疗证》，取消当年新农合报销资格，涉嫌违法的移交司法机关处理。　

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2018.12.16 11:03:39 解答

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