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我妈妈是农村户口有交过农合好像就是农村每年都要交的那种几百块钱,但是据说报销的比例不是很高 ,那么如果可以交医保的话,医保的报销比例应该就比较高了吧? 两者能同时交同时可以报销吗?

婚姻家庭

2017-12-13 13:26:11

可以同时交，但只能报一方面。
医疗保险是我国基础的社会保险之一，关于医保的报销问题，以城镇居民为例，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
　　而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
　　如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
　　住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。
一种是以自由人身份买城镇职工基本养老保险，自由人参加基本养老保险是以上年度全市最低保障工资为缴费基数的（一般各个地级市每年都会发布上年度全市职工的社会平均工资，这个平均工资乘以60%就是全市的最低保障工资，也就是自由人的参保缴费基数），社保的缴费比例目前是20%，医保缴费比例是8%，当然全部要自掏腰包。
二种是挂靠企业买城镇职工基本养老保险，社保缴费基数是企业虚拟的一个工资额，缴费比例是社保23%（政策规定企业负责15，个人8%，因为你父母是挂靠的，所以全部也是由你父母承担），医保缴费比例是8%（政策规定企业承担6%，个人承担2%，实际这个也是你父母全部承担），你看看，你父母反而比第一种还交多了，这个享受的待遇和第一种基本没差别，要说区别就是你父母为企业作了贡献（企业因你父母挂靠而不用为其他人上社保）。
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