一：请问头胎是剖腹产，第二胎是否也应剖腹产？特别是双胞胎。二：产妇大出血后应该多久能给输血？三：产妇从中午11点大出血到晚上七点半才做切宫手术，手术时间是否太晚？四：手术结后患者是否应该安排在重症病房而不是普通病房？五：医生能否跟家属说就算送往北京或上海都救不了了，并建议家属按习俗把患者回家？
医疗纠纷
2011-08-14 15:10:25
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你好！剖腹产手术的主要适应症如下: (一)危及胎儿： 1、血氧含量降低； 2、胎儿心率过低或过高； 3、子宫异常：子宫过小、疤痕子宫或子宫畸形； 4、多胎妊娠 5、子宫颈异常：宫颈口过松；孕妇患活动期生殖器疱疹感染； 6、胎盘及脐带异常：前置胎盘；胎盘早剥； 7、发育异常 (二)危及孕妇： 1、头盆不称(胎儿头过大，不能通过骨盆)； 2、产程过长；（如第二产程延长） 3、胎位不正：臀位；横位； 4、高龄产妇(年龄大于40岁) 5、孕妇处于危急状态(妊娠毒血症，先兆子痫，子痫，高血压)。
针对宫缩乏力型产后大出血采取的措施：加强宫缩；仍无法止血的，可以采取填塞宫腔、结扎子宫动脉、结扎髂内动脉；结扎血管或填塞宫腔仍无效时，应立即行子宫次全切除术，不可犹豫不决而贻误抢救时机。 针对软产道裂伤型大出血 ，止血的有效措施是及时准确地修补缝合。
时间上来看，医院可能存在对产后大出血原因、出血量、风险等估计不足，未能采取有效的急救措施。
初步分析，医院存在过错的可能性很大。根据侵权责任法规定，医院有过错的，依法就应当承担赔偿责任。 -
好像有个案子，不知道是不是你，给了我病历，我现在正在找我们单位的医生看看病历上有什么可以运用的，不过最终还是要起诉和医疗事故鉴定。
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