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我于今年4月份发生车祸,即使是上下班时发生,但是因为不是机动车所为,因此不能构为工伤处理。公司不给任何赔偿。而造事者逃跑了。我有他身份证地址,可以跟他打官司要求赔偿吗?如果官司赢了能否拿到赔偿呢?这样有用吗?还有就是为什么我想公司申请医疗保险报销为什么不可以报销呢?我交的是综合保险。请问像我这样的情况是不是申请不到报销呢?我该怎么办?

保险纠纷
2010-12-15 00:08:41
共有9位律师解答
  • 可以打官司
  • 可以提出侵权之诉,既然你有对方的身份资料,就可以到法院提出人身伤害的侵权诉讼。
  • 主要有对方的信息,一般都可以起诉要求对方赔偿。
  • 如果对方是车辆,那么对方应该是有交强险的,你可以起诉对方并把交强险也作为共同被告,交强险保险公司在交强险范围内承担赔偿责任,建议你委托律师,律师费也可以有对方承担。
  • .外来从业人员在上海市参加综合保险期间,因患病或者非因工负伤住院医疗的,先支付1500元的起付标准,1500元以上的部分由保险公司支付80%,个人支付20%。

    2,按照连续缴费月数多少,设置享受住院医疗待遇的最高额如下:
    缴费满1个月的,为上年度全市职工年平均工资的1/3;
    连续缴费满2个月的,为上年度全市职工年平均工资的2/3;
    连续缴费满3-5个月的,为上年度全市职工年平均工资;
    连续缴费满6-8个月的,为上年度全市职工年平均工资的2倍;
    连续缴费满9-11个月的,为上年度全市职工年平均工资的3倍;
    连续缴费满1年以上的,为上年度全市职工年平均工资的4倍。

    3.下列情况不得享受住院医疗待遇:
    在非本市基本医疗保险规定的定点医疗机构住院医疗的;
    因自杀、自残、斗殴、吸毒、医疗事故、交通事故、犯罪或拒捕住院医疗的;
    感染爱滋病毒(HIV呈阳性)或患爱滋病(AIDS)住院医疗的;
    因先天性疾病、先天性畸形或生理缺陷住院医疗的。

    4.理赔时由用人单位或者外来从业人员带好住院医疗保险凭证复印件(住院当月的保险凭证)、就业凭证(劳动合同)、身份证明、住院医疗费用支付凭证(出院小结及清单)以及本人实名制的银行卡等。
  • .外来从业人员在上海市参加综合保险期间,因患病或者非因工负伤住院医疗的,先支付1500元的起付标准,1500元以上的部分由保险公司支付80%,个人支付20%。

    2,按照连续缴费月数多少,设置享受住院医疗待遇的最高额如下:
    缴费满1个月的,为上年度全市职工年平均工资的1/3;
    连续缴费满2个月的,为上年度全市职工年平均工资的2/3;
    连续缴费满3-5个月的,为上年度全市职工年平均工资;
    连续缴费满6-8个月的,为上年度全市职工年平均工资的2倍;
    连续缴费满9-11个月的,为上年度全市职工年平均工资的3倍;
    连续缴费满1年以上的,为上年度全市职工年平均工资的4倍。

    3.下列情况不得享受住院医疗待遇:
    在非本市基本医疗保险规定的定点医疗机构住院医疗的;
    因自杀、自残、斗殴、吸毒、医疗事故、交通事故、犯罪或拒捕住院医疗的;
    感染爱滋病毒(HIV呈阳性)或患爱滋病(AIDS)住院医疗的;
    因先天性疾病、先天性畸形或生理缺陷住院医疗的。

    4.理赔时由用人单位或者外来从业人员带好住院医疗保险凭证复印件(住院当月的保险凭证)、就业凭证(劳动合同)、身份证明、住院医疗费用支付凭证(出院小结及清单)以及本人实名制的银行卡等。
  • 交通事故是不能享受综合保险报销的。但你可以起诉肇事者,以及机动车投保的保险公司索赔你的损失 。详询可以来电。
  • 交通事故协商不成,你可以起诉肇事者,要求对方赔偿。
    可委托律师办理,律师费可要求对方承担。可来电咨询。
  • 你可以起诉要求赔偿。综合保险是可以报销的,是否公司没有为你交纳保险。欢迎来电。
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未面谈及查看证据材料,律师回答仅供参考。
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