“医保定点”已放宽申请资格

　　自2012年1月农村居民医保职能划归社保部门之后，由于我市社保职能部门的医保电脑信息系统未能延伸至村卫生站，市相关部门未及时出台村级卫生站门诊补偿政策，使农村居民门诊报销仅限于镇级卫生院门诊。市人大代表马驰、郑定升等提出尽快恢复村卫生站医保门诊报销制度、尽快落实推行村级门诊补偿等建议，对此，市人社局近日答复称，已经出台《汕头市基本医疗保险定点医疗机构管理办法》，放宽申请定点医疗机构资格，减轻群众的医疗负担。

　　马驰、郑定升等市人大代表认为，居民医保门诊报销未能下放到村卫生站，村民看病需要到镇级卫生院门诊，不仅加重了群众的医疗负担，而且不利于公共卫生服务在基层的推广，致使全市基本药物制度普及率低下。市人社局的答复表示，针对关于尽快恢复村卫生站医保门诊报销制度的问题，我市在出台《汕头市基本医疗保险定点医疗机构管理办法》(汕人社〔2014〕1号)时，已充分考虑到我市当前村卫生人员、设备和建设基础设施等的实际情况，特别降低了准入门槛。对属于村卫生服务站的，第一注册执业地址在本单位的乡村医生以上资格的执业医师只要有1名，就可以申请定点医疗机构资格，将村卫生站纳入医保定点医疗机构管理，为参保人提供基本的诊疗服务。村卫生站成为定点医疗机构后，就可以为基本医疗保险参保人提供门诊服务，同时也就可以结算门诊一般诊疗费并实现社会保障卡刷卡记账等结算服务。市人社部门同时表示，随着我市社会保障卡发放工作的推进，至今年底前，全市社保卡使用可基本实现全覆盖。参保人将可持社会保障卡在我市基本医疗保险定点医疗机构就诊的普通门诊基本医疗费用，按照一定的规定予以报销，并实现即时结算。

　　关于要求尽快落实推行村级门诊补偿的问题。市人社部门也表示，为尽快实施城乡居民在村卫生站的门诊费用纳入门诊统筹报销范围，近期该局拟联合市卫生局向市政府请示，对由镇卫生院统一聘用、且实施基本药物制度的村卫生站，可由其聘用的镇卫生院统一向社保基金管理局申请联网，联网后可作为城乡居民普通门诊统筹医疗服务网点。